임플란트 종류 및 시술법

주변치아를 손상시키지 않고 독자적인 치아이식이 가능한 임플란트의  치료법
①자신의 치아를 재사용하는 자가치아 뼈이식 임플란트
임플란트 치료를 받고 싶어도 바로 받을 수 없는 사람이 있다. 치조골(잇몸뼈)의 상태가 좋지 못하기 때문이다. 임플란트 시술은 치조골에 치아의 뿌리를 심는 것이기 때문에 치조골이 충분치 않으면 시술이 어렵다. 이때에는 치조골 이식술을 통해 치조골의 부피, 질, 밀도 등을 임플란트를 심기에 충분한 상태로 만들어 주면 된다. 지금까지는 자신의 신체뼈의 일부를 떼어내는 자가뼈나 인위적으로 가공해 만든 인공뼈를 사용해왔다. 자가뼈는 자신의 뼈를 이용하기 위해서 하악골의 턱 부위나 사랑니쪽 뼈 부위에서 뼈를 떼어내서 이식해야 하며 뼈를 채취하기 위해 잇몸절개가 필요하고 채취량도 제한적이었다. 따라서 그 동안은 인공뼈가 많이 사용돼왔지만, 수입에 의존하고 값비싼 로얄티로 인한 비용적 부담이 큰 편이었다.
최근 국내 연구진에 의해 최초 개발되어 선보인 자가치아 뼈이식 시스템은 자가뼈와 인공뼈의 단점을 극복하여 각광을 받고 있다. 분당서울대병원 치과 김영균 교수는 조선대병원 치과 김수관 교수와 함께 환자에서 발치된 본인의 치아를 버리지 않고 첨단 의료공법으로 가공해 잇몸뼈 이식술에 사용되는 치조골 이식재를 만들어 임상에 적용하는데 성공을 했다. 발치된 치아는 내 뼈와 유전적 결합이 동일가기 때문에 혹시 있을 수 있는 유전적, 전염적 위험이 확실히 없으며, 뼈의 강도 또한 일반적 뼈 재료보다 뛰어나 임플란트의 기능과 수명을 향상 시킬 수 있다.
자가치아 뼈이식 연구회원 황성식 원장은 “자신의 치아를 버리지 않고 다시 사용한다는 점에서 환자의 거부감이 없고, 뼈이식술 후 예후가 뛰어나 임플란트의 수명과 기능을 향상하는데 도움을 준다.”고 말했다.
② 통증, 출혈을 줄인 레이저 임플란트
기존 임플란트는 잇몸을 절개하고 식립하는 과정에서 메스와 드릴을 사용했으며, 이로 인한 출혈과 통증이 심할 뿐 아니라 드릴의 진동 소리에 환자가 공포를 느낄 수밖에 없었다. 이렇듯 출혈과 통증이 염려되는 환자는 레이저를 이용한 임플란트 시술이 적합하다. 레이저를 이용한 임플란트는 레이저로 잇몸을 절개하고 미세물방울을 이용해 잇몸 뼈에 구멍을 뚫는다. 미소드림치과 오동진 원장은 "레이저로 잇몸을 절개하기 때문에 주변 조직의 손상이 적고 출혈과 통증이 많이 줄었다"면서 레이저 시술은 마취 과정이 간단하기 때문에 고혈압이나 당뇨병 환자들도 시술이 가능한 것이 장점"이라고 말했다. 또한 치과 기구가 닿지 않는 곳까지 물방울과 레이저가 침투해 이물질과 각종 세균등을 제거하므로 염증이나 감염 발생 위험도 줄어든다.
③공포의 치과치료를 말끔히 해결해준 수면요법 임플란트
치과에서 들리는 드릴의 굉음, 수술시 사용되는 날카로운 메스, 서서히 다가오는 마취주사 바늘의 공포! 치과공포증이 심한 사람도 아무런 걱정없이 임플란트 시술을 받을 수 있다. ‘의식하진정법’이라 하는 수면요법으로 치료를 받으면 되는데, 이때 미다졸람 약물이나 아산화질소(N2O)가스를 환자에게 적절히 흡입시켜 가수면 상태로 유도한다. 통증은 거의 느끼지 못하는 상태에서 의식은 가지고 있는 환자는 잠깐 낮잠을 자고 일어난 느낌을 받는다. 수면요법 임플란트는 치과치료에 대해 공포가 심하거나 긴 치료시간이 부담되는 사람, 고혈압이나 당뇨등의 전신질환자와 노약자에게 좋은 치료법이라고 할 수 있다. 미소드림치과 황성식 원장은 “특히, 한 번에 여러개의 임플란트를 식립하는 경우나 고난이도 임플란트 시술에 좋은 치료법이 될 수 있다.”라고 말했다.
④바쁜직장인을 위한 당일 임플란트
임플란트의 긴 치료기간이 고민이라면 당일임플란트로 해결할 수 있다. 기존의 임플란트는 손상된 치아의 뿌리를 뽑고 부은 잇몸이 가라앉을 때까지, 인공치아 뿌리가 잇몸 뼈에 고정될 때까지 기다려야만 최종보철물을 끼울 수 있었다. 이 때문에 3~6개월의 기간이 걸렸던 것. 반면에 당일임플란트는 손상된 치아를 뽑은 당일 잇몸 주변의 염증을 제거한다. 이후 항생제 처리를 하고 곧 바로 인공치아 뿌리를 심는다. 시술 당일 미리 본을 뜬 임시 보철물을 씌우고 돌아가게 된다. 임시치아라고 해도 모양새가 자연치아와 흡사하다. 잇몸이 아문후에 최종보철물을 달면 된다. 곧바로 인공치아뿌리를 심기 때문에 빠진 치아 주변의 잇몸 위축을 예방할 수 있다. 더불어 턱뼈를 그대로 보존할 수 있다. 뿐만 아니라 잇몸의 자연치유력을 최대한 살려 뼈와 인공치아 뿌리의 결합을 유도할 수 있다. 무엇보다 한번의 수술로 치료가 끝날 수 있어 치과 방문에 대한 환자들의 번거로움이 적다. 하지만 당일 임플란트가 누구에게나 시술이 가능한것은 아니다. 치아가 빠진 부위의 잇몸과 턱뼈의 상태가 양호한 환자일 경우에만 가능하다.
⑤자꾸 빠지고, 잇몸을 누르는 틀니, 임플란트틀니로 해결

나이가 들면서 건강하던 치아도 하나둘씩 빠지고 흔들거린다. 이렇듯 노화에 따른 충치나 치주염 같은 잇몸질환 등으로 상당수의 치아를 잃는 노년층에게는 임플란트가 좋겠지만, 상실된 모든 치아를 인공치아로 대체 한다는 것은 쉽지 않다. 여러 면에서 부담이 만만찮기 때문인데, 그래서 노년층 분들을 위해 임플란트와 틀니가 결합된 시술법으로 이런 고민을 해결해주고 있다. 임플란트틀니란 2∼4개의 임플란트를 심은 후 바(BAR)나 자석으로 보철(틀니)을 연결하는 방식이다. 상실된 치아 수만큼이 아니라 몇 개의 임플란트를 심은 후 보철을 접목시키는 것이다. 미소드림치과 황성식 원장은 "새로 심은 임플란트에 틀니를 연결하므로 틀니가 빠지지 않도록 하는 유지력이 뛰어나며, 저작력도 좋아 단단히 음식이나 질긴 음식도 씹을 수 있다"고 말했다