D형간염 특징과 예방법

D형 간염

< 임상적 특징 >
1. 증상 : 증상은 B형 간염과 비슷하지만 보통은 급격하게 발병한다. 급성간염으로 끝나는것과 만성으로 이행하는 것이 있다. 반드시 HBV와의 공통감염이지만 동시감염의 경우도 있고 HBV의 보균자 상태로 이중감염인 경우도 있다. 특히 후자의 경우에는 B형 간염으로 오진되므로 주의해야 한다. 

진단은 혈청 및 간 조직에서 직접 Delta virus 항원을 검출하지만 일반적으로는 항체검출에 의하여 진단한다. 연구실 수준에서는 바이러스 RNA를 검출한다. 

2. 병원체 : 델타간염바이러스는 35∼37nm의 직경을 가지며 B형 간염바이러스의 표면항원인 HBsAg를 그의 외피로서 가지고 있는 극히 특이한 특징을 가지고 있다. 그리고 내부에 HDV 고유와 델타항원을 가지고 있다. 바이러스 유전자는 Single chain RNA이다. 바이러스 입자중의 RNA는 거의가 선상이지만 일부 증식과정에서 환상으로된 RNA를 함유한 것도 있다. HDV가 간세포에서 증식하기 위하여는 그 단독으로는 불가능하며 반드시 HBV와의 이중감염이 필요하다 거기서 HDV거 증식하면 역으로 HBV 항원의 생산은 억제된다.
 

< 역학적 특징 >

1. 발생상황 : 전 세계에서 발생하지만 그 빈도는 상당히 치우쳐 있다. HDV증식의 특징성에서 보면 HBV가 많이 있는 지역에 많다. 예로 남부 이태리, 아프리카, 남미 등이다. 그러나 HBV가 가장 많다고 생각되는 아시아에서는 위에 언급한 지역에 비하여 많지는 않다. 

2. 전파양식: HBV와 같다고 본다.

3. 잠복시: 침팬지의 감염실험에서는 약 2∼10주 정도였지만 사람에서는 확실치 않다. 

< 예방대책 >
B형 간염의 예방이 그대로 적용된다. HBV의 보균자에 대하여는 HDV의 감염원 (예로 D형 간염 환자의 혈액)에 폭로되지 않도록 주의한다.