자궁경부암 증상과 치료방법은
자궁의 경부에 발생하는 암으로 바이러스 감염이 주된 원인입니다. 우리나라에서도 자궁경부암으로 인한 사망자는 매년 늘고 있는 추세여서 많은 관심과 함께 정기검진이 반드시 필요합니다.
자궁경부에 미란과 같은 병변이 있거나 환자의 면역기능이 떨어진 상태에서 인유두종 바이러스가 침투할 경우 발생하게 됩니다.
자궁경부암을 일으키는 것은 HPV(인유두종 바이러스)라고 하는 특정 바이러스로서, HPV는 90% 이상이 잠자리를 통해 전염됩니다. 그러나 손과 생식기의 접촉, 구강과 생식기의 접촉으로도 전염될 수 있습니다.
대개의 암이 복합적인 요인으로 발생하는 것과 달리, 자궁경부암은 HPV에 노출되지 않으면 발생하지 않는다는 특징을 가지고 있습니다. 즉, HPV에 감영되었다고 모두가 자궁경부암에 걸리는 것은 아니지만, HPV가 없이는 자궁 경부암에 걸리지 않는다는 뜻입니다.
① 자궁경부암은 검진률이 낮을수록 발생률이 높은 암입니다.
정상적인 배란 후 난관 내 수정도 이루어졌으나 자궁 내에 착상이 되지 않아 불임이 생기는 경우입니다. 원인으로는 자궁 내 심한 유착, 자궁기형 등이 있으며 빈도는 낮으나 자궁근종도 원인이 될 수 있으므로 이에 대한 검사가 이루어져야 합니다.
② 자궁경부 전암 발병율이 20대 여성에게서 급속히 증가하고 있습니다.
보건복지부 통계에 따르면, 한국에서 자궁경부암 진단을 받은 여성 중 절반 이상이 35-54세에 속해 있습니다. 이 나이 때의 여성들은 한창 자녀들의 뒷바리지를 하고 미래의 가정을 설계하며 많은 사회 활동에 참여하는 중요한 시기에 있습니다.
③ 시간을 내어 자궁경부세포진 검사를 받으세요.
자궁경부세포진 검사는 매우 간단하 시술로서 일차적인 자궁경부암 검진 방법입니다. 팹 테스트(Paptest)라고도 하는 이 검사는 자궁경부의 세포를 채취하여 검사하는 부인과 검사 중 하나로서, 자궁 경부내층에 나타나는 비정상 세포가 자궁경부전암 혹은 자궁경부암으로 이행되기 전에 발견할 수 있는 검사입니다.
④ 정확한 검사 결과를 위해 검사를 정기적으로 받는 것이 중요합니다.
팹 테스트는 자궁경부 전암이나 비정상 세포를 검사할 수 있는 일차적인 검진이며 자궁경부암의 조기진단과 사망률을 감소시키는데 매우 중요한 역할을 하고 있지만 위음성율(이상이 있어도 결과가 정상으로 나오는 비율)이 20% 이상일 수 있습니다. 담당 의사선생님은 검사 결과를 보다 정확히 하기 위해서 검사 전 24시간 이상 질 세척을 하지 않아야 한다는 등의 지시사항을 줄 것입니다.
⑤ 검사 결과에 이상이 있을 경우 의사선생님과 충분히 상의하세요.
세포진 검사 결과 이상이 발견 되었을 때 담당 의사선생님은 다음과 같은 검사법을 권고하기도 합니다. 정확한 사실을 알기위해 의사선생님의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
| ① 정상(Normal) 병변이 보이지 않는 경우 ② 비정형(Atypical) 심한 염증이나 인유두종 바이러스의 감염으로 그 경과를 지켜봐야 할 경우 ③ 궁경부 상피내 종양(Positive) 암세포가 자궁경부 상피에만 국한된 상태, 완치 가능성이 높음 ④ 침윤암(Invasive cancer) 종양세포가 자궁경부상피 기저막 아래까지 퍼진상태 방사선치료, 보조적 광범위 수술요법 등 요함 ※ 자궁경부암을 조기에 발견할 경우 생존률이 매우 높은 편입니다. 암을 조기에 발견하기 위해서는 정기검진이 반드시 필요합니다. |
“여성 암 검사, 단독검사만으로는 안전하지 않습니다!!”
① 단순 자궁경부 세포 도말 검사
일반적으로 진단 예민도가 50-60%정도 되는 것으로 알려져 최근에는 잘 시행하지 않는 검사입니다.
② 액상 세포 도말 검사
최근에 진단 예민도가 80-90%까지 높아진 검사로 정확한 검사를 위해 추천해드리는 검사 방법입니다.
③ 인유두종바이러스 검사(HPV DNA test)
자궁경부암의 원인으로 알려진 인유두종 바이러스의 유무 및 종류를 확인하는 검사로 세포 도말 검사와 병행 시 진단율이 높아집니다.
④ 혈액 종양 표지자 검사(SCC)
자궁경부암이 발생했을 때 수치가 증가 하는 표지자를 간단한 혈액검사를 통해 확인하는 검사방법입니다.
* 자궁경부암 검진은 6개월에 한번 시행을 권장 합니다.
* 자궁경부암은 특별한 자각 증상이 없을 수 있습니다.
자궁경부암의 원이이 되는HPV 감염은 특별한 징후나 증상이 없으며 자궁경부암으로 진행한 단계에 이를 때까지도 자각 증상이 없을 수 있습니다. 하지만 다음과 같은 증후가 있다면, 다른 질병일 수도 있지만 자궁경부암 또한 의심해 볼 수 있습니다.
1_ 비정상적인 질 출혈
2_ 성교 후의 출혈
3_ 이례적인 질 분비물
4_ 골반통
* 자궁경부암이 발생했다면 이런 치료가 시행됩니다.
다른암과 마찬가지로 자궁경부암도 여러가지 방법으로 치료될 수 있습니다. 암의 크기와 전이 여부, 환자의 연령 및 전반적인 건강, 환자의 선호도 등의 요인을 고려한 후 의사선생님은 치료법 중 한가지 혹은 몇가지를 조합하여 권고할 것입니다.
* 수술: 암을 제거하기 위한 수술
* 방사선 요법 : 고에너지의 X-레이를 이용하여 암세포를 파괴하거나 손상시키는 치료
* 화학요업
암을 치료하는 약물을 한가지, 혹은 여러가지를 혼합한 약물을 사용한다.
정맥으로 주사하거나 경구로 투여한다.
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