Áø´Ü
1. °áÇÙÀÇ Áø´Ü¹ý
È°µ¿¼º °áÇÙÀ¸·Î Áø´ÜÇϱâ À§Çؼ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÀÇ·áÁøÀº ´ÙÀ½°ú °°Àº ¼ø¼·Î °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
- ÀÇÇÐÀû º´·ÂÀÇ È®ÀÎ
- ÁøÂû
- Mantoux Åõº£¸£Ä𸰠ÇǺΠ¹ÝÀÀ °Ë»ç
- ÈäºÎ ¹æ»ç¼±(X-¼±) ÃÔ¿µ
- ¹Ì»ý¹°ÇÐÀûÀ¸·Î °áÇÙ±ÕÀÇ È®ÀÎ
- È®ÀÎµÈ °áÇÙ±ÕÀÇ ¾àÁ¦ ³»¼º °Ë»ç
1) ÀÇÇÐÀû º´·ÂÀÇ È®ÀÎ
ÀÇ·áÁøÀº ¿ì¼± ȯÀÚ·Î ÀǽɵǴ »ç¶÷¿¡°Ô È°µ¿¼º °áÇ٠ȯÀÚ¿Í Á¢ÃËÇÑ ÀûÀÌ ÀÖ´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î´Â ȯÀÚ·Î ÀǽɵǴ »ç¶÷ÀÇ ±¹Àû, °ÅÁÖ Áö¿ª, ³ªÀÌ, ÀÎÁ¾ µîµµ Áß¿äÇÑ °í·Á ´ë»óÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÑÆí ÀÇ·áÁøÀº È°µ¿¼º °áÇÙÀÌ ½±°Ô ¹ßº´ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Áúȯµé, ¿¹¸¦ µé¾î Àΰ£¸é¿ªºÎÀü¹ÙÀÌ·¯½º(HIV) °¨¿°¿¡ ÀÇÇÑ ÈÄõ¼º¸é¿ª°áÇÌÁõ(AIDS)À̳ª ´Ù¸¥ ¸é¿ª ¾ïÁ¦Á¦¸¦ Åõ¿© ÁßÀ̰ųª ȤÀº ¿µ¾ç½ÇÁ¶ µîÀ» °¡Áö°í ÀÖÁö ¾ÊÀºÁö¸¦ È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù. °áÇÙÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °¡Àå Áß¿äÇÑ Áõ»óÀº 3ÁÖ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÈ ¸¸¼º±âħÀÔ´Ï´Ù.
2) ÁøÂû
½Åü°Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ȯÀÚ·Î ÀǽɵǴ »ç¶÷ÀÇ ÀüüÀûÀÎ °Ç° »óŸ¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¸¸¾à È°µ¿¼º °áÇÙÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Ù°í Áø´ÜµÈ °æ¿ì¿¡´Â Ä¡·á¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÙ ¼ö Àִ ȯÀÚÀÇ ½Åü »óŸ¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
3) Mantoux Åõº£¸£Ä𸰠ÇǺΠ¹ÝÀÀ °Ë»ç
ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ °Ë»ç´Â Åõº£¸£Äð¸°À̶ó°í ÇÏ´Â ¹°ÁúÀ» ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÆÈÀÇ ÇǺΠ³»¿¡ ÁÖ»çÇÏ´Â °ÍÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¹°ÁúÀ» ÁÖ»çÇÏ°í 48-72½Ã°£ »çÀÌ¿¡ ºÎÇ®¾î ¿À¸¥ Å©±â¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿©(ºÓ°Ô º¯ÇÑ Å©±â¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ô) 10mm ÀÌ»ó Å©±â°¡ µÇ¸é ±× »ç¶÷Àº °áÇÙ±Õ¿¡ °¨¿°µÇ¾úÀ» °¡´É¼ºÀÌ ³ô½À´Ï´Ù.
ÀÌ °Ë»ç´Â °áÇÙ±Õ¿¡ °¨¿°µÇ¾ú´ÂÁö¸¦ ÆÇ´ÜÇÏ´Â °Ë»ç·Î ÀÌ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ç¼ºÀ̶ó°í ÇÏ¿©µµ ¹Ýµå½Ã ±× »ç¶÷ÀÌ È°µ¿¼º °áÇÙÀ» ¾Î°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ¿Ö³ÄÇÏ¸é °áÇÙ±Õ¿¡ °¨¿°µÇ¾î ÀÖÁö¸¸ °áÇÙÀÌ ¹ßº´ÇÏÁö ¾ÊÀº Àẹ°áÇÙÀ» ÀǹÌÇÒ ¼öµµ Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
Åõº£¸£Ä𸰠¹ÝÀÀÀÌ ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿À´Â °æ¿ì´Â Å©°Ô ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ 3°¡Áö°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
- ù ¹ø°, ´ëºÎºÐÀÇ ¾ç¼º ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌ´Â »ç¶÷Àº ÀÌÀü¿¡ °áÇÙ±Õ¿¡ °¨¿°µÈ ÀûÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷ÀÔ´Ï´Ù. ÀϺο¡¼ ÇöÀç È°µ¿¼º °áÇÙ°¨¿°ÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- µÎ ¹ø°, ÀϺΠ»ç¶÷µéÀº °áÇÙ±ÕÀº ¾Æ´ÏÁö¸¸ °áÇÙ±Õ°ú À¯»çÇÑ ´Ù¸¥ ¼¼±Õ(ºñ°áÇÙÇ×»ê±Õ)¿¡ ³ëÃâµÈ »ç¶÷µéÀÔ´Ï´Ù.
- ¼¼ ¹ø°, ÀϺΠ»ç¶÷µéÀº °áÇÙ ¿¹¹æÁÖ»ç(BCG)¸¦ ¸Â¾Ò´ø »ç¶÷µéÀÔ´Ï´Ù.
¸¸¾à Åõº£¸£Ä𸰠¹ÝÀÀ °Ë»ç°¡ ¾ç¼ºÀ̸é(48-72½Ã°£ À̳»¿¡ ÁÖ»ç¹ÞÀº ÇǺΠºÎÀ§°¡ ÀÏÁ¤ Å©±â ÀÌ»óÀ¸·Î ºÎ¾î¿À¸£´Â °æ¿ì¸¦ ÀǹÌÇÔ. ÀϹÝÀûÀ¸·Î 10mm¸¦ ±âÁØÀ¸·Î ÇÔ) ´Ù¸¥ °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ÀÌ »ç¶÷ÀÌ È°µ¿¼º °áÇÙÀ» °¡Áö°í ÀÖ´ÂÁö¸¦ ÆÇÁ¤ÇÕ´Ï´Ù.
4) ÈäºÎ ¹æ»ç¼±(X-¼±) ÃÔ¿µ
È°µ¿¼º °áÇÙÀÇ ¿©·¯ °¡Áö ÇüÅ Áß °¡Àå ÈçÇÑ Æó°áÇÙÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© ÈäºÎ ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µÀ» ÅëÇÏ¿© Æó¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â °áÇÙÀÇ ÈçÀûÀ» ã¾Æº¾´Ï´Ù. °áÇÙÀº ÆóÀÇ ¾î´À ºÎÀ§¿¡ ¾î¶°ÇÑ ¸ð¾çÀ¸·Îµµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Å©±â¿Í ¸ð¾ç, £Àº Á¤µµ°¡ »ç¶÷¿¡ µû¶ó ´Ù ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÇÑÆí, ¹æ»ç¼± °Ë»ç¿¡¼ Æó°áÇÙÀ» ÀǽÉÇÏ°Ô ÇÏ´Â ¼Ò°ßÀÌ º¸Àδ٠ÇÏ´õ¶óµµ À̰͸¸À¸·Î ÇöÀç È°µ¿¼º °áÇÙÀ̶ó°í È®ÁøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ¿Ö³ÄÇÏ¸é °ú°Å¿¡ °áÇÙÀ» ¾Î°í ³ ÈÄ ¿ÏÄ¡µÈ »ç¶÷µµ ¹æ»ç¼± »çÁø »ó¿¡ ÈçÀûÀÌ ³²¾Æ ÀÖÀ» ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ¹æ»ç¼± °Ë»ç¿¡¼ Æó°áÇÙÀÌ ÀǽɵǴ »ç¶÷Àº ´ÙÀ½¿¡ ¼Ò°³µÇ´Â ¹Ì»ý¹°ÇÐÀû °Ë»ç(°´´ã°Ë»ç µî)¸¦ ÅëÇØ ½ÇÁ¦·Î °áÇÙ±ÕÀÌ °ËÃâµÇ´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â °úÁ¤À» °ÅÄ¡°Ô µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ °ú°Å¿¡ °Ë»çÇÑ ÈäºÎ ¹æ»ç¼± »çÁø°ú ºñ±³ÇÏ¿© º¯È°¡ ÀÖ´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â °Íµµ È°µ¿¼º ¿©ºÎ¸¦ ÆǺ°ÇÏ´Â µ¥ ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
5) ¹Ì»ý¹°ÇÐÀûÀ¸·Î °áÇÙ±ÕÀÇ È®ÀÎ
È°µ¿¼º °áÇÙÀÇ Áø´ÜÀ» À§Çؼ´Â °¡·¡³ª ÇÊ¿äÇÑ °Ëü(³úô¼ö¾× µî)¿¡¼ °áÇÙ±ÕÀÌ Á¸ÀçÇÏ´ÂÁö¸¦ °Ë»ç½Ç¿¡¼ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °¡Àå ÈçÇÑ °áÇÙÀÎ Æó°áÇÙÀÇ °æ¿ì ȯÀÚ°¡ ¹èÃâÇÑ °¡·¡(°´´ã)¸¦ ½½¶óÀÌµå »ó¿¡ ¿Ã·Á³õ°í ÀûÀýÇÏ°Ô ¿°»öÇÑ ÈÄ °üÂûÇÏ´Â ¡®°´´ã µµ¸»°Ë»ç¡¯¿Í, ÀÌ·¸°Ô ¾ò¾îÁø °Ëü¸¦ Ư¼öÇÑ È¯°æ¿¡¼ ÀÏÁ¤ÇÑ ±â°£ µ¿¾È ÀÚ¶ó°Ô ÇÏ¿© ¼¼±ÕÀÌ Àڶ󳪴ÂÁö È®ÀÎÇÏ´Â ¡®°´´ã ¹è¾ç°Ë»ç¡¯¸¦ ½ÃÇàÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ¾ò¾îÁø °´´ã¿¡ °áÇÙ±ÕÀÌ ¸¹Àº °æ¿ì´Â °´´ã µµ¸»°Ë»ç¿¡¼ ¹Ù·Î ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿À°Ô µÇ¸ç, ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì´Â ȯÀÚ°¡ ¹èÃâÇÏ´Â °áÇÙ±ÕÀÌ ¸¹´Ù´Â Àǹ̷ΠÀü¿°¼ºÀÌ °ÇÏ´Ù´Â Àǹ̰¡ µË´Ï´Ù(±×·¯³ª ÀϺο¡¼´Â °áÇÙ±Õ°ú À¯»çÇÑ ´Ù¸¥ ¼¼±Õ °´´ã µµ¸»°Ë»ç¿¡¼ ¾ç¼ºÀÌ ³ª¿À°Ô µÇ¾î °áÇÙ±ÕÀ¸·Î ¿ÀÀÎµÇ°Ô µË´Ï´Ù. ÀÌ °æ¿ì ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¼ ±ÕÀÌ ¹è¾çµÇ¾î¾ß ÃÖÁ¾À¸·Î °áÇÙ±Õ°ú ºñ°áÇÙ±ÕÀ» ±¸ºÐÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µË´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î´Â ÀÌ ±â°£ µ¿¾È¿¡ °áÇÙÀ¸·Î °£ÁÖÇÏ°í Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀϹÝÀûÀÔ´Ï´Ù). °´´ã¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â °áÇÙ±ÕÀÇ ¼ö°¡ ÀûÀº °æ¿ì´Â ¹è¾ç °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© °áÇÙ±ÕÀÇ Á¸Àç À¯¹«¸¦ È®ÀÎÇÏ°Ô µÇ¸ç, ¾î´À ÂÊÀ̵ç ÀÌ·¸°Ô ¾ò¾îÁø °Ëü¿¡¼ °áÇÙ±ÕÀÌ ¹ß°ßµÇ¸é È°µ¿¼º °áÇÙÀ¸·Î È®ÁøÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. °áÇÙ±ÕÀº ¸Å¿ì õõÈ÷ ÀÚ¶ó°í Áõ½ÄÇÏ´Â ±ÕÀ̹ǷΠ°´´ã ¹è¾çÀ» ÅëÇÏ¿© È°µ¿¼º °áÇÙÀÇ Áø´ÜÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ ¾à 8ÁÖ°¡·® °É¸± ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. °áÇÙÀº °ø±â·Î Àü¿°µÇ´Â Àü¿°¼ºÀÌ ³ôÀº ÁúȯÀ̹ǷΠ°´´ã µµ¸»ÀÌµç ¹è¾çÀÌµç °áÇÙ±ÕÀÌ ÀÚ¶ó´Â °æ¿ì(¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì) ÀϹÝÀûÀ¸·Î °Ë»ç½Ç¿¡¼ Áï½Ã ÀÇ·áÁø¿¡°Ô À̸¦ ¾Ë¸®°Ô µÇ°í, È°µ¿¼º °áÇÙÀ¸·Î ÆÇÁ¤µÈ ȯÀÚ¿¡°Ô Áï°¢ÀûÀ¸·Î °áÇÙ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
6) È®ÀÎµÈ °áÇÙ±ÕÀÇ ¾àÁ¦ ³»¼º °Ë»ç
°áÇÙ±ÕÀÇ ¼ºÀåÀÌ È®ÀÎµÈ ¸ðµç È°µ¿¼º °áÇ٠ȯÀÚ¿¡°Ô óÀ½ ÀÚ¶õ °áÇÙ±ÕÀ» ´ë»óÀ¸·Î °áÇÙ±ÕÀÇ Ç×°áÇÙÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ³»¼ºÀ» °¡Áö°í ÀÖ´ÂÁö¸¦ °Ë»çÇÕ´Ï´Ù. °¡´ÉÇÑ Á¶±â¿¡ ȯÀÚ¿¡°Ô °áÇÙÀ» À¯¹ßÇÑ °áÇÙ±ÕÀÌ ¾àÁ¦¿¡£¿³»¼ºÀ» °¡Áö°í ÀÖ´ÂÁö È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀÌ Ä¡·á¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¾àÁ¦¸¦ ȯÀÚ°¡ Àß º¹¿ëÇÔ¿¡µµ 3°³¿ù ÀÌ»ó Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø°Å³ª ºÒ·®ÇÑ °æ¿ì´Â ¾àÁ¦ ³»¼º±ÕÀÇ ¹ß»ýÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© ´Ù½Ã °áÇÙ±ÕÀÇ ¾àÁ¦ ³»¼º °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¾àÁ¦ ³»¼º °Ë»ç´Â °áÇÙ±ÕÀÌ È®ÀÎµÈ ÈÄ¿¡ ¾à 1-2°³¿ùÀÇ °Ë»ç ½Ã°£ÀÌ ´õ ¼Ò¿äµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
2. ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °áÇÙ Áø´Ü ±âÁØ
¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ¡®È¯ÀÚ¡¯¿Í ¡®ÀÇ»çȯÀÚ¡¯·Î ³ª´©¾î Áø´ÜÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. (Ãâó: ´ëÇÑ°áÇÙÇùȸ ¹ß°£ ÀÚ·á ¡®Çѱ¹ÀÇ °áÇÙ°¨½Ãü°è(°áÇÙ¿¬±¸¿ø ¿ªÇкÎÀå ·ù¿ìÁø)¡¯)
°áÇ٠ȯÀÚÀÇ Áø´Ü±âÁØÀº ´ÙÀ½ÀÇ ±âÁØ Áß Çϳª¸¸ ÃæÁ·ÇÏ¿©µµ °áÇÙÀ¸·Î Áø´ÜÇÕ´Ï´Ù.
- ÀÓ»ó °Ëü·ÎºÎÅÍ °áÇÙ±Õ(M. tuberculosis)ÀÌ ºÐ¸® ¹è¾çµÈ °æ¿ì
- ÀÓ»ó °Ëü·ÎºÎÅÍ µµ¸»°Ë»ç¿¡¼ Ç×»ê±Õ(acid-fast bacilli, µµ¸» °Ë»ç¿¡¼ °áÇÙ±ÕÀÇ Æ¯Â¡ÀûÀÎ ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì)ÀÌ Áõ¸íµÈ °æ¿ì(±×·¯³ª ÀϺΠȯÀÚ¿¡¼´Â °áÇÙ±ÕÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ºñ°áÇÙÇ×»ê±ÕÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃÖ±Ù ±¹³»¿¡¼ ºñ°áÇÙ Ç×»ê±Õ ÁúȯÀÇ ºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ °¡´ÉÇÏ´Ù¸é µµ¸»°Ë»ç¸¸ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó °áÇÙ±ÕÀÌ ºÐ¸® ¹è¾çµÇ´Â °æ¿ì¿¡ °áÇÙÀ» È®ÁøÇß´Ù°í ÇÏ´Â °ÍÀÌ ´õ ¿ÇÀº ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù)
ÀÌ¿¡ ºñÇÏ¿© ÀÇ»çȯÀÚÀÇ Áø´Ü ±âÁØÀº À§¿¡ ³ªÅ¸³½ ȯÀÚ Áø´Ü±âÁØ¿¡ ºÎÇÕÇÏ´Â °áÇÙ±ÕÀ» Áõ¸íÇÏÁö ¸øÇÏ¿´À¸³ª, ÀÓ»óÀû, ¹æ»ç¼±ÇÐÀû ¶Ç´Â Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î °áÇÙ¿¡ ÇÕ´çÇÑ Áõ»óÀ̳ª ¼Ò°ßÀÌ ÀÖ¾î¼ Áø·áÀǻ簡 °áÇÙÄ¡·á¸¦ ½ÃÇàÇϱâ·Î °áÁ¤ÇÑ °æ¿ì¸¦ ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù.
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ