손목통증, 손목인대손상에 대해

-손목인대손상의 가장 흔한 원인은 손을 짚고 넘어지는 경우입니다.

-외력에 의해 손목골절이 되는 경우와 인대손상이 되는 경우는 다음과 같은 요소에 의해 결정되게 됩니다.

1.골밀도

2.외상시 손의 위치

3.외력의 강도

-인대손상은 손목관절의 안정성에 영향을 주게됩니다.

-인대손상으로 인대가 완전하게 작동되지 않으면, 기계의 접촉면이 불안정해서 기계의 마모가 오듯이 손목관절 연골의 wear가 생길수 있습니다.

-증상:

1.손상된 인대부위에 통증과 부종이 생기고, 때에 따라서는 멍이들게 됩니다.

2.손상의 급성기가 지나서도 통증이 유지되는 경우는 손목관절 자체가 불안정해져서 입니다.

3.손상된 인대조직이 정상적으로 치유되지 않으면 관절을 구성하는 개개의 뼈가 손목을 움직일때 불안정한 움직임을 보이게 되고, 이로인해 구조물이 마찰되는 소리나 느낌이 들게 됩니다.

4.손상된 인대가 정상적으로 치유되지 않고 오랜 시간이 경과되면, 손목관절의 골관절염이 생기게 됩니다.

-진단:

손상이 의심되는 인대에 대해 손상유무 및 손상정도를 확인하기 위해 방사선촬영, 관절조영술, 초음파검사, MRI검사, 관절내시경검사 등을 하게됩니다.

-치료:

1.손상정도가 심하지 않은 경우에는 3-6주간 소염제투여, 재활치료, 단기간의 보호대 착용으로 손상된 인대가 자연치유되도록 유도합니다.

2.6주이상 심한 통증이 지속되고, 인대의 불완전치유에 의해 손목관절이 불안정하며, 손목의 운동량에 비례하여 부종이 반복해서 생기는 경우에는 3-5회의 체외충격파치료를 고려해볼수 있습니다.

3.인대에 대한 검사상 심한 인대 손상이 확인되는 경우, 인대손상의 진단이 지연된 경우, 인대손상에 의해 손목관절의 불안정이 발생한 경우에는 인대 복원술 및 경피적 금속핀 내고정술, 인대재건술, 관절 부분 유합술 등을 고려해 볼수 있습니다