윗배와 아랫배가 모두 나와 둥그스름하게 연결된 유형이다.

피하지방뿐만 아니라 내장의 지방도 증가돼 있어 각종 성인병의 합병증이 가장 많이 생기는 타입이다.

이 유형은 주로 어려서부터 비만이었던 경우가 많다. 때문에 그 어떤 유형보다 치료가 힘들다. 성인이 된 뒤 나타나는 비만은 지방 세포의 수는 늘어나지 않고 세포 자체의 크기가 커지는 반면 소아 비만은 지방세포 수가 늘어나기 때문이다. 
      
물론 다른 형태의 복부 비만도 심해지면 남산형으로 진행될 수 있다.

치료를 위해선 운동,식이 및 약물요법,행동수정 등이 모두 필요하다. 절대 금연,금주는 기본. 단음식,청량 음료,패스트 푸드도 피해야 한다. 하루 열량 섭취는 1500㎉ 이하로 제한하고 곡물과 야채 위주의 식단을 짜는 편이 좋다.

등푸른 생선과 기름을 뺀 살코기로 부족한 동물성 단백질을 채우는 것도 중요한 포인트가 된다.

아울러 비만을 유발하는 행동 양식도 변화시켜야 한다. 규칙적인 운동은 필수. 다른사람과 함께 대화하며 어울리는 테니스와 탁구 댄스 등이 알맞다. 요가는 체중 감량에 의한 스트레스도 줄이고 살도 빼는 효과를 얻을 수 있다.