¥´. Ä¡·á
1. °íÇ÷¾ÐÀ» Ä¡·áÇÏ¿©¾ß ÇÏ´Â ÀÌÀ¯
°íÇ÷¾ÐÀ» Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é Àüü »ç¸Á, °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ¿¡ ÀÇÇÑ »ç¸Á, ³ú°æ»ö, ÃâÇ÷¿¡ ÀÇÇÑ »ç¸Á °¡´É¼º, ´ëµ¿¸Æ·ùÀÇ ÆÄ¿·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á °¡´É¼º µîÀÌ Áõ°¡µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, »ç¸ÁÇÏÁö ¾Ê´õ¶óµµ ³ú°æ»öÀ̳ª ³úÃâÇ÷¿¡ ÀÇÇÑ ÇÕº´Áõ, ½ÉÀå ±â´É ÀúÇÏ¿¡ ÀÇÇÑ ÇÕº´Áõ, °íÇ÷¾Ð¼º Ç÷°ü º¯¼º¿¡ ÀÇÇÑ ½ÅÀå ±â´É Àå¾Ö¿Í ´«ÀÇ Ç÷°ü ÀÌ»ó µîÀ¸·Î ÀÏ»ó»ýÈ°À» ¿µÀ§Çϱ⠾î·Æ°Ô µÉ °¡´É¼ºÀÌ Áõ°¡µË´Ï´Ù.
°ú°Å¿¡´Â ³ëÀÎÀÇ °æ¿ì¿¡´Â °íÇ÷¾ÐÀ» Ä¡·áÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Ù°í »ý°¢µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸, ÇöÀç±îÁö ¸¹Àº ÀÓ»ó ¿¬±¸µéÀÌ ÀÌ·ç¾îÁö¸é¼, ÀÌÁ¦´Â ³ëÀο¡¼µµ °íÇ÷¾Ð Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ» ¶§¿¡ »ç¸Á·ü°ú ÀÌȯ·üÀÌ Áõ°¡µÊÀÌ ÀÔÁõµÇ¾ú½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ³ëÀÎÀÇ °íÇ÷¾ÐÀº Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
³ë¼èÇÑ ³ëÀÎÀÇ °æ¿ì, ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ̳ª ¾îÁö·³Áõ¿¡ ÀÇÇÑ ³«»óÀÇ À§Ç輺ÀÌ Áõ°¡µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ °íÇ÷¾ÐÀ» Ä¡·áÇÏ°Ô µÇ¸é Ç÷¾ÐÀÌ °¨¼ÒµÇ¸é¼ ³«»óÀÌ Áõ°¡µÉ °ÍÀ̶ó°í ¹Ï´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ¿ÀÈ÷·Á °íÇ÷¾ÐÀ» ¹æÄ¡ÇÏ´Â °æ¿ìº¸´Ù ¾à¹°À» ÀûÀýÈ÷ Åõ¿©ÇÏ¿© Ç÷¾ÐÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ ³«»óÀÇ À§ÇèÀº °¨¼ÒµÈ´Ù´Â Áõ°Å°¡ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ³ëÀÎÀ̶ó°í Çؼ ³«»óÀÇ À§ÇèÀÌ µÎ·Á¿ö¼ °íÇ÷¾ÐÀ» Ä¡·áÇÏÁö ¾Ê°í ¹æÄ¡ÇÏ´Â °ÍÀº À߸øµÈ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
2. ¼öÃà±â °íÇ÷¾ÐÀÇ Á߿伺
¾Õ¼ ¾ð±ÞÇÑ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ³ëÀο¡¼´Â Ç÷°üÀÇ º¯¼ºÀ¸·Î ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀÌ ´õ¿í µÎµå·¯Áö°Ô Áõ°¡µË´Ï´Ù. ±×·±µ¥, ¿©·¯ °üÂû ¿¬±¸¿¡¼ ¼öÃà±â Ç÷¾Ð Áõ°¡´Â ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀ» µ¿¹ÝÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ Áõ¸íµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¼öÃà±â °íÇ÷¾ÐÀº ³ëÈ¿¡ µû¸¥ ÀÚ¿¬½º·¯¿î »ý¸® Çö»óÀÌ ¾Æ´Ï¶ó, µ¿¸Æ °æÈÀÇ ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ¹ÝÀÀÀÔ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ, ³ëÀÎ °íÇ÷¾ÐÀ» Ä¡·áÇÒ ¶§¿¡ ³úÁ¹Áß °¨¼Ò, °ü»óµ¿¸ÆÁúȯÀÇ °¨¼Ò, ½ÉºÎÀüÀÇ °¨¼Ò µî ¿©·¯ À̷οî È¿°ú°¡ ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇÏ¿© ÀÔÁõµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼, ºñ·Ï °í¸³ ¼öÃà±â °íÇ÷¾Ð (isolated systolic hypertension) ÀÏ °æ¿ì¿¡µµ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
3. ³ëÀÎ °íÇ÷¾Ð Ä¡·á¿¡¼ ÀþÀº ¼ºÀΰú ´Ù¸¥ Á¡µé
³ëÀÎÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¸ö ¼Ó¿¡ µé¾î¿Â ¾àÀ» ´ë»ç, ¹è¼³Çس»´Â ´É·ÂÀÌ ÀúÇϵǾî ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¸ö ¼Ó¿¡ ¼öºÐÀº °¨¼ÒµÇ°í üÁö¹æÀÌ Áõ°¡µÇ¾î Àֱ⠶§¹®¿¡, °íÇ÷¾ÐÀÇ ¾à¹° Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¶§¿¡µµ ÀÌ Á¡À» À¯ÀÇÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
µû¶ó¼, ÀþÀº ¼ºÀο¡ ºñÇØ ´õ ÀûÀº ¿ë·®À¸·Î ¾àÀ» ¾²±â ½ÃÀÛÇØ¾ß Çϸç, Ç÷¾ÐÀÌ °úµµÇÏ°Ô Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´ÂÁö, ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö´Â ¾Ê´ÂÁö µîÀ» ¸é¹ÐÇÏ°Ô °üÂûÇÏ¸é¼ ÃµÃµÈ÷ ¾àÀÇ ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ, ³ëÀÎÀÇ °æ¿ì¿¡´Â À̿ϱâ Ç÷¾ÐÀÌ °úµµÇÏ°Ô ³·¾ÆÁ³À» ¶§¿¡´Â ³«»óÀÇ À§ÇèÀÌ Áõ°¡µÇ°Å³ª Àü½Å À§¾à°¨À» È£¼ÒÇÏ°Ô µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼, Ç÷¾Ð Á¶ÀýÀÇ ¸ñÇ¥¸¦ °Ç°ÇÑ ³ëÀο¡¼´Â 140/90mmHgÀ¸·Î, ³ë¼èÇÑ ³ëÀο¡¼´Â 150/90mmHg Á¤µµ·Î ±ÇÀåµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
4. °íÇ÷¾ÐÀÇ ºñ¾à¹°Àû Ä¡·á
°íÇ÷¾Ð¿¡ ´ëÇÑ ºñ¾à¹°Àû Ä¡·áÀÇ ±Ù°£Àº »ýÈ°½À°ü ±³Á¤°ú À§ÇèÀÎÀÚÀÇ ±³Á¤ÀÔ´Ï´Ù. °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº ¿îµ¿°ú ¡®½Ì°Ì°Ô ¸Ô±â¡¯, ±Ý¿¬ À̸ç, ÀÌ¿Ü¿¡ üÁß °¨¼Ò, ÀýÁÖ µîÀÌ µµ¿òÀÌ µË´Ï´Ù.
(1) ¿îµ¿
±ÔÄ¢ÀûÀÎ ¿îµ¿Àº °íÇ÷¾ÐÀÇ ¹ß»ýÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â È¿°ú°¡ ÀÖÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ¿¡¼µµ ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀ» 4.6-6.1mmHgÁ¤µµ, À̿ϱâ Ç÷¾ÐÀ» 2.4-3.0mmHg Á¤µµ °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
(2) ±Ý¿¬
Èí¿¬ ½Ã ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀº 4.8mmHg, À̿ϱâ Ç÷¾ÐÀº 3.9mmHg Á¤µµ »ó½ÂÇϸç, ÀÌ·¯ÇÑ È¿°ú´Â ³ëÀΠȯÀÚ¿¡¼ ´õ Å©°Ô ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ÀÌó·³ Èí¿¬Àº Ç÷¾ÐÀ» Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î »ó½Â½Ãų »Ó ¾Æ´Ï¶ó µ¿¸Æ°æȸ¦ ÃËÁø½ÃÄÑ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯÀ̳ª ³úÇ÷°üÁúȯ, ¸»ÃÊÇ÷°üÁúȯÀÇ À§ÇèÀ» Å©°Ô Áõ°¡½Ãŵ´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î °íÇ÷¾ÐÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷Àº ¹Ýµå½Ã ±Ý¿¬ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
(3) ½Ì°Ì°Ô ¸Ô±â
°æÁõ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ¿¡¼ 4ÁÖ°£ ¿°ºÐ ¼·Ã븦 1ÀÏ 3gÀ¸·Î ÁÙÀÎ °á°ú 1ÀÏ 12gÀÇ ¿°ºÐÀ» ¼·ÃëÇÑ °æ¿ì¿¡ ºñÇØ ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀº 16mmHg, À̿ϱâ Ç÷¾ÐÀº 9mmHg Á¤µµ °¨¼ÒµÈ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ¿ì¸®³ª¶ó´Â ¾ÆÁ÷µµ ¸¹Àº »ç¶÷µéÀÌ ÀÏÀÏ ±ÇÀå ¼Ò±Ý ¼·Ãë·®ÀÇ ¼ö ¹è¸¦ ¼·ÃëÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ³ëÀο¡¼´Â ¹Ì°¢ÀÌ ÀúÇÏµÇ¾î¼ °£À» ´õ Â¥°Ô ÇϱⰡ ½±½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¿ä¸®¸¦ ÇÒ ¶§¿¡ ¿°µµ°è¸¦ »ç¿ëÇÏ°í °¡±ÞÀû ±¹¹°Àº ¸ÔÁö ¾ÊÀ¸¸ç, °£À» ´õ Çϱ⺸´Ù´Â Àç·á °íÀ¯ÀÇ ¸ÀÀ» À½¹ÌÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú½À´Ï´Ù.
(4) ÀýÁÖ
¼úÀÇ Á¾·ù¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ±× ¼ú¿¡ ¸Â´Â ÀÜÀ¸·Î ÇÑ ÀÜ ¿¡¼ µÎ ÀÜ ±îÁö´Â Ç÷¾ÐÀ» ¾à°£ ³·Ãß´Â È¿°ú°¡ ÀÖÁö¸¸, ±× ÀÌ»óÀº Ç÷¾ÐÀ» »ó½Â½ÃÅ°°Ô µË´Ï´Ù. »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó À½ÁÖ´Â ¿©·¯ °¡Áö ¾Ï°ú Ä¡¸ÅÀÇ À§Ç輺À» Áõ°¡½ÃÅ°±â ¶§¹®¿¡, ¼úÀº ÁÙ¿©¼ ÀÏÁÖÀÏ¿¡ ÇÑ µÎ¹ø, ÇÑ ¹ø¿¡ ÇÑ µÎÀܸ¸ µå½Ã´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú½À´Ï´Ù.
(5) üÁß °¨·®
³ëÀο¡¼´Â °ú´ÙÇÑ Ã¼Áß °¨·®Àº ¿ÀÈ÷·Á ÇØ·Î¿ï ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´ë»ç ÁõÈıºÀÌ µ¿¹ÝµÈ ºñ¸¸ÀÏ °æ¿ì¿¡´Â üÁß °¨·®ÀÌ °íÇ÷¾Ð »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¿©·¯ °¡Áö µ¿¹Ý ÁúȯÀ» È£Àü½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
°íÇ÷¾ÐÀÇ ºñ¾à¹°Àû Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ º¸´Ù ÀÚ¼¼ÇÑ ³»¿ëÀº ¼ºÀÎ °Ç°Á¤º¸ÀÇ ¡°°íÇ÷¾Ð ȯÀÚÀÇ ½ÄÀÌ¿ä¹ý¡± °ú ¡°°íÇ÷¾Ð ȯÀÚÀÇ ¿îµ¿¿ä¹ý¡± ºÎºÐÀ» Âü°íÇϽʽÿÀ.
5. °íÇ÷¾ÐÀÇ ¾à¹° Ä¡·á
°ü»óµ¿¸ÆÁúȯ µîÀÇ µ¿¹Ý ÁúȯÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì, ³ëÀο¡¼´Â °íÇ÷¾ÐÀÇ Ã¹ Ä¡·á·Î º¸Åë ÀÌ´¢Á¦³ª Ä®½· ä³Î Â÷´ÜÁ¦(calcium channel blocker), ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯȿ¼Ò ÀúÇØÁ¦(angiotension converting enzyme inhibitor, ACE inhibitor), ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠII ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦(angiotension II receptor blocker, ARB) µîÀ» »ç¿ëÇÏ°Ô µÇ¸ç, óÀ½ Ç÷¾ÐÀÌ ³Ê¹« ³ô°Å³ª ´ÜÀÏ Á¦Á¦·Î Àß Á¶ÀýµÇÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì ¾àÀ» µÎ°³ ÀÌ»ó »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀϺÎÀÇ °æ¿ì¿¡´Â Ç÷¾ÐÀÌ Àß Á¶ÀýµÇ¸é ¾àÀ» ÁÙÀ̰ųª ²÷À» ¼ö ÀÖ´Â °æ¿ìµµ ÀÖÁö¸¸, ´ë°³ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ °íÇ÷¾Ð ¾àÀº Àå±â°£ À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¾àÀ» º¹¿ëÇÏ¸é¼ Ç÷¾ÐÀÌ Á¶ÀýµÇ°í ÀÖ´Â »óŶó¼ ȯÀÚ°¡ ÀÓÀÇ´ë·Î ¾àÀ» Áß´ÜÇÏ°Ô µÇ¸é °á±¹ Ç÷¾ÐÀº ´Ù½Ã »ó½ÂÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. µû¶ó¼ °íÇ÷¾Ð ¾àÀÇ Á¶ÀýÀº ȯÀÚ°¡ ÀÓÀÇ·Î Çϱ⺸´Ù´Â ´ã´ç ÀÇ»ç¿Í »óÀǸ¦ Çؼ °áÁ¤ÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
ƯÈ÷ ³ëÀο¡¼, ÀÌ´¢Á¦´Â ü¾× ÁßÀÇ ³ªÆ®·ý ³óµµ¸¦ ¶³¾î¶ß¸®´Â Àú³ªÆ®·ý Ç÷ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ°í, Ä®½· ä³Î Â÷´ÜÁ¦´Â º¯ºñ¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×¸®°í º£Å¸ Â÷´ÜÁ¦´Â ¼Õ¹ßÀÌ Â÷°Ô Çϰųª ¹ß±â ºÎÀüÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯȿ¼Ò ÀúÇØÁ¦´Â ¸¶¸¥ ±âħÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ°í, ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯȿ¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠII ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦´Â Ä®·ý ³óµµ°¡ Áõ°¡µÇ´Â ÀüÇØÁú ÀÌ»óÀ» ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ¿Ü¿¡µµ Áø·á½Ç¿¡¼ Ç÷¾ÐÀÌ Æò¼Òº¸´Ù ³ô°Ô ÃøÁ¤µÇ´Â ¹éÀÇ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡ ¾àÀ» º¹¿ëÇÏ¸é¼ Ç÷¾ÐÀÌ °úµµÇÏ°Ô ¶³¾îÁ®¼ ½ÇÁ¦·Î´Â ÀúÇ÷¾ÐÀÌ µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ÀϾ ¶§¿¡ ½ÉÇØÁö´Â ¾îÁö·¯¿òÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº ºÎÀÛ¿ëµéÀº ³ëÀο¡¼ ´õ ½±°Ô ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®¿¡, º¹¿ëÇϽô ¾àÀÇ ÀáÀçÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ëÀ» ´ã´ç Àǻ糪 ¾à»ç¿¡°Ô È®ÀÎÇϽðí, ¸¸¾à ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀǽɵǴ Áõ»óÀ» °æÇèÇÏ½Å´Ù¸é ´ã´ç ÀÇ»ç¿Í »óÀǸ¦ ÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
°íÇ÷¾ÐÀÇ ¾à¹° Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ º¸´Ù ÀÚ¼¼ÇÑ ³»¿ëÀº ¼ºÀÎ °Ç°Á¤º¸ÀÇ ¡°°íÇ÷¾Ð¡± ºÎºÐÀ» Âü°íÇϽʽÿÀ.