[¸®½´¸¸Æí¸ðÃæ(L. tropica, L. donovani µî) °¨¿°¿¡ ÀÇÇÑ ÇÇºÎ¿Í ³»ÀåÀÇ Áúȯ]
[¸®½´¸¸Æí¸ðÃæ(L. tropica, L. donovani µî) °¨¿°¿¡ ÀÇÇÑ ÇÇºÎ¿Í ³»ÀåÀÇ Áúȯ]
½Å°í¹üÀ§ : ȯÀÚ
½Å°í½Ã±â : 7ÀÏ À̳» ½Å°í
½Å°í¸¦ À§ÇÑ Áø´Ü±âÁØ
- ȯÀÚ : ¸®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõ¿¡ ÇÕ´çÇÑ ÀÓ»óÀû Ư¡À» ³ªÅ¸³»¸é¼, ´ÙÀ½ °Ë»ç¹æ¹ý µî¿¡ ÀÇÇØ ÇØ´ç º´¿øü °¨¿°ÀÌ È®ÀÎµÈ ÀÚ
- ³»À帮½´¸¸Æí¸ðÃæÁõÀÇ °æ¿ì, ¸²ÇÁÀý, °ñ¼ö ȤÀº ºñÀå »ý°Ë Ç¥º»À» Giemsa ¿°»öÇÏ¿© ¿øÃæ(amastigote) È®ÀÎ
-±âŸ ¸®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõÀÇ °æ¿ì, ±Ë¾ç ÁÖº¯ºÎÀÇ Á¶Á÷ »ý°Ë Ç¥º»À» Giemsa ¿°»öÇÏ¿© ¿øÃæ(amastigote) È®ÀÎ
- ȯÀÚÀÇ °Ëü(Ç÷¾×, ¸²ÇÁÀý, °ñ¼ö µî)¸¦ ¹è¾çÇϰųª ÇܽºÅÍ¿¡ Á¢Á¾ÇÏ¿© ÃæÁ¦¸¦ °ËÃâ
- Ãß°¡·Î ȯÀÚÀÇ °Ëü(Ç÷¾×, ¸²ÇÁÀý, °ñ¼ö, Á¶Á÷ µî)¿¡¼ DAT, ELISA, LATEX °Ë»ç·Î Ç×ü ¹× Ç׿øÀ» È®ÀÎÇÏ°í PCRÀ» ÀÌ¿ëÇØ Æ¯ÀÌ À¯ÀüÀÚ °ËÃâ
½Å°í¹æ¹ý : Ç¥º»°¨½ÃÀÇ·á±â°üÀº Ç¥º»°¨½ÃÀÇ·á±â°ü¿ë ½Å°í¼½Ä(ºÎ·Ï2-15)À» ÀÛ¼ºÇÏ¿© °üÇÒ º¸°Ç¼Ò·Î Æѽº ¹× À¥(http://is.cdc.go.kr) µîÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î ½Å°í
Ç¥º»°¨½Ã ´ë»ó ÀÇ·á±â°ü ¿©ºÎ È®ÀÎ : °üÇÒ º¸°Ç¼Ò·Î ¹®ÀÇ
|
1. ȯÀÚ ¹× Á¢ÃËÀÚ °ü¸®
1) ȯÀÚ°ü¸®
ÇǺΰú Á¡¸·¿¡ °¨¿°µÈ ¸®½´¸¶´Ï¾ÆÁõ¿¡¼´Â °Ý¸®ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾øÀ¸³ª ³»Àå±â°ü¿¡ °¨¿°µÈ ¸®½´¸¶´Ï¾ÆÁõ¿¡¼´Â Àü¿°À§Ç輺ÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ȯÀÚÀÇ Ç÷¾×°ú ü¾×ÀÇ °Ý¸®°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
2) Á¢ÃËÀÚ°ü¸®
ÇÊ¿ä ¾ø½À´Ï´Ù.
2. ¿ªÇÐÀû Ư¡
1) ¼¼°èÇöȲ
¾ÆÇÁ¸®Ä«, ¾Æ½Ã¾Æ, À¯·´, Áß³²¹ÌÀÇ ¿´ë ¹× ¾Æ¿´ë Áö¹æ¿¡ ±¤¹üÀ§ÇÏ°Ô ºÐÆ÷µÇ¾î ÀÖ°í, ÇöÀç Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î ¾à 1,200¸¸º´ÀÌ °¨¿°µÇ¾î ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) ±¹³»ÇöȲ
1980³â´ë¿¡ »ç¿ìµð¾Æ¶óºñ¾Æ¸¦ ´Ù³à¿Â »ç¶÷µé¿¡°Ô¼ ÇǺθ®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõÀÌ °¡²û ¹ß°ßµÇ¾úÀ¸³ª 1990³â´ë ÀÌÈķδ µå¹°°Ô º¸°íµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, 2000³â ¹ýÁ¤°¨¿°º´À¸·Î ÁöÁ¤µÈ ÀÌÈÄ¿¡´Â 2002³â 1¸í, 2004³â 1¸íÀÇ È¯ÀÚ°¡ º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.(¾Æ¸£ÇîƼ³ª¿¡ 20ÀÏ°¡·® ¸Ó¹°·¶´ø ¿©Çà·ÂÀÌ ÀÖ´Â 10°³¿ù µÈ ¿©¾Æ¿¡¼ ¹ß»ý)
¿ì¸®³ª¶ó¿¡´Â ¸®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõÀ» ¿Å±â´Â °ïÃæÀÌ ¾ø¾î ±¹³»¿¡ ¸®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõÀÌ Á¤ÂøµÉ °¡´É¼ºÀº ¾ø½À´Ï´Ù.
3) ÀüÆÄ°æ·Î
°³¿Í ¾ß»ý¼³Ä¡·ùÀÇ Ç÷¾× ¼Ó¿¡ ±â»ýÃæÀ» º¸À¯ÇÏ°í ÀÖ°í, ¸ð·¡Æĸ®(sand fly)°¡ ÇǸ¦ »¡ ¶§ ÀÌ ±â»ýÃæÀÇ ¿øÃæÀÌ ¸ð·¡Æĸ®¿¡¼ ¿ì¸® Ç÷¾× ¼ÓÀ¸·Î µé¾î¿À°Ô µÇ¾î °¨¿°µÇ°Ô µË´Ï´Ù.
3. ÀÓ»óÀû ¼Ò°ß
¸®½´¸¶´Ï¾ÆÁõ¿¡ °¨¿°µÈ ÈÄ¿¡ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â±îÁö´Â 1ÁÖÀÏ¿¡¼ ¼ö°³¿ù°£ÀÇ Àẹ±â°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
1) ÇǺθ®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõ
ÆÈ´Ù¸®¿Í ¾È¸é µî ³ëÃâºÎÀ§ÀÇ ÇǺο¡ ±¸Áø, ¼öÆ÷, °áÀý ¹× ±Ë¾çÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ë°³ 3-12°³¿ù Á¤µµ¿¡ ÀÚ¿¬ Ä¡À¯µË´Ï´Ù.
2) ÇǺÎÁ¡¸·¸®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõ
¸ð·¡Æĸ®°¡ ÈíÇ÷ÇÑ ÀÚ¸®¿¡ ±¸ÁøÀÌ »ý±â´Âµ¥ °¡·Á¿ì¸ç Á߽ɺο¡ ±Ë¾çÀÌ »ý±é´Ï´Ù. ´ë°³´Â ¾à 6°³¿ù ³»¿¡ ÀÚ¿¬Ä¡À¯ µË´Ï´Ù. ±×·¯³ª °¨¿°µÈ »ç¶÷ÀÇ 1-3%´Â ÇǺκ´¼Ò°¡ Á¡¸·À¸·Î Æı޵Ǿî ÄÚ, ÀεÎ, ÈĵÎ, ÀÔ¼úÀ» ħ¹üÇÏ¸ç ¿¬ºÎÁ¶Á÷°ú ¿¬°ñ Æı«·Î ±âÇüÀ» ÃÊ·¡ÇÕ´Ï´Ù. ¶§·Î´Â ¼¼±Õ °¨¿°À¸·Î »ç¸ÁÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
3) ³»À帮½´¸¸Æí¸ðÃæÁõ
Àẹ±â´Â 2-6°³¿ùÀ̸ç, ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ ¹ß¿, ½Ä¿åºÎÁø, üÁß°¨¼Ò, ¼³»ç µîÀÌ À¯¹ßµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. º´º¯ÀÌ ´õ ÁøÇàµÇ¸é, °£Àå°ú ºñÀåÀÌ Ä¿Áú ¼ö ÀÖ°í, ¶ÇÇÑ ¸²ÇÁÀýÀÌ Ä¿Áö°í ¹éÇ÷±¸°¨¼ÒÁõ, ºóÇ÷ µîÀÇ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
4. Áø´Ü°Ë»çÀÇÇÐ ¼Ò°ß
°áÀýÀÌ »ý±ä ºÎÀ§¸¦ ±Ü¾î¼ ¾òÀº °Ëü¸¦ µµ¸»°Ë»ç ¶Ç´Â »ý°Ë Á¶Á÷À» ¿°»öÇÏ¿© ±â»ýÃæÀÇ ¿øÃæÀ» ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¥ ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â ƯÁ¤ ¹èÁö¿¡ ±â»ýÃæÀ» Å°¿ö³»´Â ¹è¾ç°Ë»ç¸¦ Çϰųª µ¿¹°(ÇܽºÅÍ)¿¡¼ ±â»ýÃæÀ» ¹è¾çÇؼ ¿øÃæÀ» ¹ß°ßÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
5. Ä¡·á
´ëÇ¥ÀûÀÎ Ä¡·á¾àÁ¦·Î´Â Antimony gluconate, stibogluconate, amphotericin-B µîÀÌ »ç¿ëµÇ¸ç ´ëü¾àÁ¦·Î pentamidine, paromomycin µîµµ »ç¿ë ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
6. ¿¹¹æ
¸®½´¸¸Æí¸ðÃæÁõÀÇ °¨¿°À» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ´Â ÀÌ Áúº´À» ¸Å°³ÇÏ´Â °ïÃæ¿¡ ¹°¸®Áö ¾Êµµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ¸ð·¡Æĸ®ÀÇ ÁÖ È°µ¿ ½Ã°£´ëÀÎ ÇØÁú³èºÎÅÍ µ¿Æ² ¹«·Æ »çÀÌ¿¡´Â °¡´ÉÇÑ ¾ß¿ÜÈ°µ¿À» ÀÚÁ¦ÇÏ°í, ¹æÃæ¸ÁÀ̳ª °ïÃæ±âÇÇÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ