Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ±Õ¿¡ ÀÇÇÑ ´Ù¸¥ Áúȯµé
1. ¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°
1) °³¿ä ¹× ¿øÀÎ
¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°Àº Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ Æ®¶óÄÚ¸¶Æ¼½º ±ÕÁÖ¿¡ ÀÇÇØ »ý±â´Â ¶Ç ´Ù¸¥ ÁúȯÀ¸·Î ¼ºÀû Á¢ÃËÀ¸·Î ÀüÀ̵˴ϴÙ. ¼ºÀûÀ¸·Î ¿Õ¼ºÇÑ ÀþÀº ³²³à¿¡¼ È£¹ßÇÏ°í, Æ®¶óÄÚ¸¶¿Í´Â ´Þ¸® µµ½ÃÁö¿ª, ¼±Áø±¹°¡¿¡¼ ¿ÀÈ÷·Á ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ³²¼ºÀÇ ¿äµµ³ª ¿©¼ºÀÇ ÀڱðæºÎ¿¡¼µµ ¿°ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°´Âµ¥ ÀÌ·¯ÇÑ ºñ´¢»ý½Ä±â °¨¿°ÀÌ Áõ°¡ÇÏ¸é ¼ºÀÎ ºÀÇÕü °á¸·¿°µµ ÀÌ¿¡ ºñ·ÊÇÏ¿© Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. ³²¼ºÀÇ °æ¿ì Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â ºñÀÓÁú¼º ¿äµµ¿° ȯÀÚ Áß 40-60%¿¡¼, ±×¸®°í À̵é°ú ¼º°ü°èÇÑ »ç¶÷ÀÇ 70%¿¡¼ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ Æ®¶óÄÚ¸¶Æ¼½º ±Õ¿¡ ÀÇÇÑ ºñ´¢»ý½Ä±â °¨¿°ÀÌ ³ªÅ¸³ª¸ç, ÀÌ´Â Á¡Â÷ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) Áõ»ó
±Õ°ú Á¢ÃË ÈÄ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â±îÁö Àẹ±â´Â 1-2ÁÖÀÏ·Î, °¨¿°µÈ ºÐºñ¹°ÀÌ ¼Õ µî¿¡ ÀÇÇØ ´«À¸·Î ¿Å°ÜÁ®¼ ½ÃÀ۵˴ϴÙ. Ãʱ⿡´Â ÇÑÂÊ ´«¿¡¼ ½ÃÀÛÇϴµ¥ ±Þ¼ºÀ¸·Î ÃæÇ÷, À̹°°¨À» ´À³¢¸ç Á¡¾×¼º ȤÀº ³ó¼º ºÐºñ¹°ÀÌ ´«¿¡¼ ³ª¿À°Ô µË´Ï´Ù. °á¸·ÀÇ ¸²ÇÁÁ¶Á÷ÀÌ Áõ½ÄÇÏ¿© ºÎ¾î ¸Û¿ï¸Û¿ïÇÑ ÀÔÀÚ»óÀÇ ¸ð¾çÀ» º¸ÀÌ´Â ¿©Æ÷´Â Æ®¶óÄÚ¸¶¿¡¼¿Í´Â ´Þ¸® ¾Æ·¡´«²¨Ç®°á¸·¿¡ ÁÖ·Î »ý±é´Ï´Ù. ÈçÈ÷ ´«º´À̶ó ºÒ¸®´Â À¯Ç༺ °¢°á¸·¿°°úµµ Áõ»óÀÌ À¯»çÇÏÁö¸¸, ÀÌ¿Í´Â ´Þ¸® Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ Áö 2-3ÁÖ°¡ Áö³ª¼¾ß È°µ¿¼º º´º¯ÀÎ ¿©Æ÷°¡ º¸À̸ç, °á¸·¿¡ »ý±â´Â °¡¼º¸·À̳ª ÈäÅÍ´Â º¸ÀÌÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ °ËÀºµ¿ÀÚÀÎ °¢¸·¿¡´Â ¿°ÁõÀ̳ª ÈäÅÍÁ¶Á÷ÀÎ ÆÇ´©½º°¡ °ÅÀÇ »ý±âÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀÎ ¹ÙÀÌ·¯½º¼º °á¸·¿°Àº 2-3ÁÖ Á¤µµ Áö³ª¸é ȸº¹ÀÌ µÇ´Â ¹Ý¸é, ¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°Àº Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ¸¸¼ºÀûÀÎ °æ°ú¸¦ ¹â°Ô µÇ¹Ç·Î °á¸·¿¡ ¿©Æ÷°¡ °üÂûµÇ¸é¼ Ä¡·á¸¦ 1´Þ ÀÌ»ó ¹Þ¾Æµµ ȸº¹µÇÁö ¾Ê´Â °á¸·¿°ÀÌ ÀÖÀ¸¸é °¡´É¼ºÀ» ÀǽÉÇØ º¸¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯¹Ç·Î °æ¹ÌÇÑ Áõ»óÀ¸·Î ÀÎÇØ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº ä ¼ö°³¿ù ȤÀº ¼ö³â°£ °¡º¿î °¢°á¸·¿°ÀÌ Áö¼ÓÀÌ µÇ¸é µå¹°°Ô °á¸· ÈäÅÍ°¡ »ý°Ü¼ °æ¹ÌÇÑ ½Ã·Â°¨¼Ò¸¦ °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ´ëºÎºÐÀº ÇÕº´Áõ ¾øÀÌ Àß Ä¡À¯µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
3) Áø´Ü
´« ÀÌ¿Ü¿¡µµ ºñ´¢»ý½Ä±â °¨¿°ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ƯÈ÷ ¼ºÀûÀ¸·Î ¿Õ¼ºÇÑ ³²³à¿¡¼ ÀÇ½ÉµÉ ¶§ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. È®ÁøÀº °Ë»ç°á°ú¸¸À¸·Îµµ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. Æ®¶óÄÚ¸¶¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î Èòµ¿ÀÚÀ§ÀÎ °á¸· Ç¥¸éÀ» ¹®Áú·¯¼ °Ëü¸¦ ¾òÀº ÈÄ ±èÀÚ¿°»ö, ¸ÆÄÚÀÌ ¼¼Æ÷¹è¾ç¹ý, Á÷Á¢¸é¿ªÇü±¤ºÐ¼®¹ý µîÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© È®ÀÎÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
4) Ä¡·á
¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°Àº Æ®¶óÄÚ¸¶¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î Ç×»ýÁ¦¸¦ Àü½ÅÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ´Â Á¡¾È¾à¸¸À¸·Î´Â ´«ÀÇ Áõ»óÀÌ ÀϽÃÀûÀ¸·Î Çâ»óµÉ ¼ö´Â ÀÖÁö¸¸, ºñ´¢»ý½Ä±â¿¡ Àִ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ º´¿ø¼Ò¸¦ Á¦°ÅÇÒ ¼ö´Â ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐ Å×Æ®¶ó»çÀÌŬ¸°, ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Å, ȤÀº µ¶½Ã»çÀÌŬ¸°(doxycycline)À» °æ±¸·Î º¹¿ë ó¹æ¹Þ°Ô µÇ°í 2-3ÁÖ ³»¿¡ Áõ»óÀÌ ±Þ°ÝÈ÷ ÁÁ¾ÆÁý´Ï´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ÀϺΠ´« Áõ»óµéÀº ±× ÀÌÈÄ¿¡µµ ¼ö°³¿ù°£ Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î °è¼ÓÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°Àº ±×·¯³ª ¹«¾ùº¸´Ùµµ ÀÌ·¯ÇÑ ¼ºÀû Á¢ÃËÀ¸·Î °¨¿°µÇ´Â Áúº´¿¡¼´Â Àç°¨¿°À» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇÏ¿© ȯÀÚ¿Í ¼º°ü°è¸¦ °¡Áø »ç¶÷µµ µ¿½Ã¿¡ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹«¾ùº¸´Ùµµ Áß¿äÇÏ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú½À´Ï´Ù.
2. ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°
1) °³¿ä ¹× ¿øÀÎ
Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ Æ®¶óÄÚ¸¶Æ¼½º ±ÕÁÖ¿¡ ÀÇÇØ »ý±â¸ç ¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°°ú °°Àº Ç÷ûÇüÀ» °¡Áø ±ÕÁÖ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏÁö¸¸ ½Å»ý¾Æ¿¡°Ô¼ ³ªÅ¸³ª´Â ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. Ãâ»ê½Ã °¨¿°µÈ »êµµÀÇ Áú ºÐºñ¹°¿¡ ÀÇÇØ ½Å»ý¾Æ°¡ °¨¿°µÇ°Ô µË´Ï´Ù. ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°Àº ½Å»ý¾Æ¿¡¼ »ý±â´Â ¾È¿°ÀÇ ¾à 30%¸¦ Â÷ÁöÇÒ Á¤µµ·Î ³ôÀº ºóµµ¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖÀ¸¸ç, Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ »ý½Ä±â °¨¿°°ú ºñ·ÊÇÏ¿© Á¡Â÷ ±× ºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. À̴ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ »ý½Ä±â °¨¿°ÀÇ °æ¿ì Áõ»óÀÌ ½ÉÇÏÁö ¾Ê¾Æ¼ ½É°¢¼ºÀ» ÀνÄÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡ ÀÇÇϸé, °¡ÀÓ ¿©¼ºÀÇ 5-15%°¡ ÀڱðæºÎ¿¡¼ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ °¨¿°À» °¡Áö°í ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ·¯ÇÑ ¿©¼º¿¡°Ô¼ ÅÂ¾î³ ½Å»ý¾Æ Áß Àý¹Ý¿¡¼ ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
2) ÀÓ»ó¾ç»ó
±Õ°ú Á¢ÃË ÈÄ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª±â±îÁö Àẹ±â´Â 5-14ÀÏÀÌÁö¸¸, Á¶±â¿¡ ¾ç¼ö°¡ ÆÄ¿µÇ¾úÀ» °æ¿ì¿¡´Â 5ÀÏ À̳»¿¡µµ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Ãʱ⿡´Â ´Ü¾È ȤÀº ¾ç¾È¿¡¼ Á¡¾×¼º ȤÀº ³ó¼ºÀÇ °æÇÑ ºÐºñ¹°ÀÌ ³ª¿À¸é¼ °á¸·ÀÌ ºÎ¾î¿À¸£°í À¯µÎ °á¸·¿°ÀÌ »ý±é´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¾î¶² °æ¿ì¿¡´Â ³ó¼º ºÐºñ¹°ÀÌ ³ª¿À¸é¼ °á¸·ÀÌ ½ÉÇÏ°Ô ºÎ¾î¿À¸£°í ÃæÇ÷ÀÌ »ý±â´Â µî Ãʱ޼ºÀÇ °á¸·¿° Áõ¼¼¸¦ º¸À̱⵵ Çϴµ¥, ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ÈòÀÚÀ§ÀÎ °á¸·¿¡ ¸·ÀÌ »ý±â°Å³ª ÈäÅÍ°¡ »ý±æ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ´ëºÎºÐÀº °æ°ú°¡ ¾çÈ£Çؼ ½Ã·ÂÀÌ ÀúÇϵǴ °æ¿ì´Â °ÅÀÇ ÀϾÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ´Ü, Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê°í ¹æÄ¡Çϸé 1³â ÀÌ»ó Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÉ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ Ãʱ⿡ Ä¡·áÇÏ¿© º´ÀÇ °æ°ú¸¦ ´ÜÃà½ÃÅ°°í ½Ã·ÂÀ» ÀúÇϽÃÅ°´Â °¢¸·¿°, °á¸·ÈäÅÍ µîÀ¸·Î ÁøÇàÀÌ µÇÁö ¾Ê°Ô ¿¹¹æÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
½Å»ý¾Æ¿¡¼ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ ±Õ¿¡ °¨¿°µÇ¸é ´«¿¡¼ÀÇ °á¸·¿°»Ó ¾Æ´Ï¶ó ºñ¿°, Æó·Å, ÁßÀÌ¿°, Áú¿°ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ½Å»ý¾Æ¿¡¼ ³ªÅ¸³ °á¸·¿°ÀÇ ¿øÀÎÀÌ Å¬¶ó¹Ìµð¾Æ·Î ÀǽÉÀÌ µÇ¸é ´« ¿ÜÀÇ ´Ù¸¥ ºÎÀ§¿¡µµ Àü½ÅÀûÀ¸·Î °¨¿°ÀÌ µÇ¾úÀ» °¡´É¼ºÀÌ Àֱ⠶§¹®¿¡, ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°À» Á¤È®È÷ Á¶±â¿¡ Áø´ÜÇØ ³»´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú½À´Ï´Ù.
3) Áø´Ü
°ú°Å¿¡´Â ½Å»ý¾Æ¿¡¼ ³ªÅ¸³ ¾È¿°ÀÇ °¨º°Çϱâ À§ÇØ Áõ»óÀÌ »ýÈÄ ¾ðÁ¦ ¹ß»ýÇÏ¿´´ÂÁö, ºÐºñ¹°ÀÇ ¾ç»óÀÌ ¾î¶°ÇÑÁö µî¿¡ ¸¹ÀÌ ÀÇÁ¸ÇÏ¿© Áø´ÜÇÏ¿´À¸³ª, ÇöÀç´Â ÀÌ·¯ÇÑ ¿ä¼ÒµéÀº Áø´ÜÇϴµ¥ ´õ ÀÌ»ó À¯¿ëÇÏ°Ô »ç¿ëµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î °Ë»ç ¼Ò°ß¿¡ µû¸¥ °á°ú¿¡ µû¶ó Áø´ÜÀ» ³»¸®´Â °ÍÀÌ ÇʼöÀûÀÌ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù.
¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°°ú °°ÀÌ ÈòÀÚÀ§ÀÎ °á¸· Ç¥¸éÀ» ¹®Áú·¯¼ Ç¥º»À» ¸¸µé¾î ±èÀÚ ¿°»öÀ» Çϱ⵵ ÇÏ°í Á÷Á¢¸é¿ªÇü±¤ºÐ¼®À» °°ÀÌ ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ¼ºÀο¡¼¿Í´Â ´Þ¸® °á¸· »óÇÇ ¼¼Æ÷³»¿¡¼ ºÀÀÔü°¡ Àß º¸ÀÌ´Â ¾ç»óÀ» ¶ì°Ô µË´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¿¹»ó°ú ´Þ¸® ¿°ÁõÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇÑ °¨¿°µµ ÀǽÉÇØ º¸¾Æ¾ß Çϱ⠶§¹®¿¡ ±×¶÷¿°»ö°ú ¼¼±Õ¹è¾ç°Ë»ç¸¦ °°ÀÌ ½Ç½ÃÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
4) Ä¡·á
¼ºÀÎ ºÀÀÔü °á¸·¿°°ú´Â ´Þ¸® ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°Àº ´«¿¡ Á¡¾È¸¸ ÇÏ´Â ±¹¼ÒÀû Ä¡·á¿¡ Àß ¹ÝÀÀÇϱ⠶§¹®¿¡ Å×Æ®¶ó»çÀÌŬ¸° ȤÀº ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽ÅÀ» ÇÏ·ç 4ȸ, 2ÁÖ°£ Á¡¾ÈÇÏ´Â °ÍÀÌ º¸ÆíÀûÀÎ Ä¡·á·Î »ç¿ëµÇ¾îÁ® ¿Ô½À´Ï´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°ÀÌ ½Å»ý¾Æ¿¡¼ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ Àü½ÅÀû °¨¿°ÀÇ ÀϺΠÁõ»óÀ¸·Î ³ªÅ¸³¯ ¼öµµ Àֱ⠶§¹®¿¡ Ç×»ýÁ¦¸¦ Àü½ÅÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÑ ¹æ¹ýÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Š½Ã·´À» ÇÏ·ç 2-4ȸ, 2ÁÖ°£ °æ±¸·Î Åõ¿©ÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ »ý½Ä±â¸¦ ÅëÇØ °¨¿°µÈ ÁúȯÀ̹ǷΠºÎ¸ðµµ ÇÔ²² Ä¡·áÇÏ¿©¾ß ÇÏ°í, ÀÌ·¯ÇÑ ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°À» Ä¡·áÇÏÁö ¾Ê°í ³öµÎ°Ô µÇ¸é °¨¿°ÀÌ Àü½ÅÀûÀ¸·Î ħ¹üÇÏ¿© Àå±â鵃 ¼öµµ Àֱ⠶§¹®¿¡ ²À Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°À» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ´Â öÀúÇÑ ½Å»ý¾Æ °ü¸®°¡ ÇʼöÀûÀε¥, ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½Å»ý¾Æ¿¡¼ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Â ¾È¿°À» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇØ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â Á¡¾ÈÁ¦ÀÎ 1% Áú»ê¼öÀºÀ̳ª 0.5% ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Š¿¬°í´Â ½Å»ý¾Æ ºÀÀÔü °á¸·¿°¿¡´Â ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ Àû±â ¶§¹®¿¡ 2.5% Æ÷ºñµ· ¾ÆÀÌ¿À´ÙÀÎ(povidone iodine)À» »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÃßõµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ