기타 형태의 사구체 신염

1. 헤노흐-쉔라인 자반증(Henoch-Schonlein purpura)

이 질환은 IgA 신장병증이 전신적으로 이환된 형태이며, 신장에는 사구체 신염의 형태로 작은 혈관에 혈관염을 초래하는 질환입니다.

2. 사구체 사이질모세혈관 사구체 신염

이 질환은 원발성으로 나타날 수 있으며, 전신홍반루푸스, 바이러스감염, 저보체혈증에 의해 이차적으로 발병할 수 있습니다. 사구체 사이질 내에서 세포와 사이질 모두의 증식으로 인해 과세포성 사구체, 과엽성(hyperlobular) 사구체로 보기도 합니다. 보통 신장증후군의 형태로 나타지만, 신장염증후군의 형태로도 발현가능하며 불가피하게 말기신장부전으로 이행하게 되는 양상을 보입니다.

3. 막증식성 사구체 신염(MPGN)

막증식성 사구체 신장염 또는 MPGN은 신장 사구체 사이질과 기저막에 침착되어 보체를 활동시키고 사구체를 손상시키는 면역 복합체에 의해 생기는 사구체 신장염의 유형입니다. 사구체 기저막은 침착물 위에 다시 만들어져서 현미경 상에서 "tram-tracking"모습이 보입니다.

MPGN에는 3가지 종류가 있습니다.

• 가장 흔한 유형은 위에서 언급한 Type 1 입니다.
• Type 2(고밀도 침착 병)는 type 1과 매우 유사하지만 침착되는 물질이 면역 복합체가 아니며 무엇인지는 아직도 모릅니다.
• Type 3는 아주 드물며, 상피밑 침착과 Type 1의 전형적인 병리적 소견의 혼합이 특징입니다.