¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ Áø´Ü
1. ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»ó
1) ¸²ÇÁÀý Á¾´ë
¸ñ ÁÖÀ§ (°æºÎ), °Üµå¶ûÀÌ ¹Ø (¾×¿ÍºÎ), ´Ù¸®¿Í ¸öÅëÀÇ °æ°èºÎÀ§ (¼ÇýºÎ) µîÀÇ ¸²ÇÁÀýÀº ¸öÀÇ Ç¥¸é ÂÊ¿¡ ÀÖ¾î ½±°Ô ¸¸Á®Áö±â ¶§¹®¿¡ ¾ÆÇÁÁö ¾ÊÀº ÀÀ¾î¸®ÀÇ ÇüÅ·Π¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) Èä¼ö, º¹¼ö
Èä¼ö°¡ Â÷°Ô µÇ¸é ÈäÅëÀ» ´À³¢°Å³ª ¼û½¬±â°¡ ±«·Î¿öÁý´Ï´Ù. º¹¼ö°¡ Â÷¸é º¹ºÎ°¡ ºÎ¾î¿À¸£°Å³ª ÆØÆØÇØÁý´Ï´Ù.
3) ÆóÁ¾¾ç, °£Á¾¾ç
Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¶óµµ, °Ç°Áø´Ü µîÀ» ÅëÇØ ½Ç½ÃµÇ´Â ÈäºÎ X-¼± °Ë»ç¿Í ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿¡¼ Æó¿Í °£¿¡ Á¾¾çÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
4) »ÀÀÇ Áõ»ó
»À¿¡¼ ÅëÁõÀ» ´À³¢¸ç, »À X-¼± °Ë»ç¿¡¼ ÀÌ»óÀÌ ¹ß°ßµÇ°Å³ª °ñÀýÀÌ °è±â°¡ µÇ¾î ¹ß°ßµË´Ï´Ù.
2. ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ Áø´Ü¹æ¹ý
¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ Áø´Ü¿¡¼ °¡Àå Áß¿äÇÑ °Ë»ç´Â ¹ß°ßµÈ º´¼Ò¿¡ ´ëÇÑ Á¶Á÷°Ë»ç·Î ÃæºÐÇÑ ¾çÀÇ Á¶Á÷ äÃë°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ã±â À§ÇÏ¿© º´·ÂÀ¸·Î Èí¿¬·Â°ú °¡Á··ÂÀ» ¾Ë¾Æº¸°í, ¸Ó¸®³¡¿¡¼ ¹ß³¡±îÁö ½Åü°ËÁøÀ» ÇÕ´Ï´Ù. ³²¼ºÀº Á÷Àå¼öÁö °Ë»ç, ¿©¼ºÀº À¯¹æ°Ë»ç, °ñ¹Ý°Ë»ç¸¦ ÇÕ´Ï´Ù.
Ç÷¾×°Ë»ç·Î´Â ÀϹÝÇ÷¾×°Ë»ç, °£±â´É, ½ÅÀå±â´É, Á¾¾çÇ¥ÁöÀÚ¸¦ °Ë»çÇÕ´Ï´Ù. ¹æ»ç¼± °Ë»ç·Î´Â ÈäºÎ X-¼± °Ë»ç, À¯¹æÁ¶¿µ¼ú, ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç, Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ (CT), ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó (MRI), ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ (PET-CT) µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾×¿Í¸²ÇÁÀý¿¡¼ ¼±¾ÏÀÌ ¹ß°ßµÈ ¿©¼º ȯÀÚ¿¡°Ô À¯¹æ ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI) ÃÔ¿µÀ» Çϸé, À¯¹æÃÊÀ½Æĺ¸´Ù À¯¹æÀÇ ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ã´Â µ¥ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù.
¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ (PET-CT) À¸·Î ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ãÀ» ¼ö ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ 20¡30% Á¤µµ µË´Ï´Ù. ÇâÈÄ ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ (PET/CT) ÀÇ ¿ªÇÒ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
Á¾¾ç Ç¥ÁöÀÚ °Ë»ç´Â ¾Æ·¡¿Í °°Àº ¾ÏÀÇ Áø´Ü¿¡ ¸¹Àº µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù.
- CEA : ´ëÀå¾Ï, Æó¾Ï, À§¾Ï
- CA19-9 : ÃéÀå¾Ï, ´ãµµ¾Ï
- CA15-3 : À¯¹æ¾Ï
- CA125 : ³¼Ò¾Ï
- PSA : Àü¸³¼±¾Ï (Áúȯ ƯÀÌÀû)
- AFP, ¥â-hCG : »ý½Ä¼¼Æ÷Á¾¾ç (Áúȯ ƯÀÌÀû)
¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻ç (Immunohistochemistry), ÀüÀÚÇö¹Ì°æ (EM), ºÐÀÚÀ¯ÀüÇÐ (Molecular genetics) À¸·Î Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇØÁö°í, ÀϺδ ¿ø¹ßºÎÀ§±îÁö È®ÀÎÀÌ °¡´ÉÇØÁ® Áø´Ü º´¸®ÀÇ Á߿伺ÀÌ Ä¿Áö°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
1) ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻ç
ÃÖ±Ù µé¾î ¸¹Àº »õ·Î¿î Ç×üµéÀÌ °³¹ßµÇ¾î Áø´Üº´¸®Çп¡¼ ÀÌ ºÐ¾ß´Â ´õ¿í ¿ªµ¿ÀûÀ¸·Î ¹ßÀüÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇÐ°Ë»ç ´Üµ¶À¸·Î´Â ƯÀÌÀû Áø´ÜÀ» º¸Åë ³»¸± ¼ö ¾ø´Âµ¥ ÀÌ´Â Ç×ü Áß ¾î´À °Íµµ Á¾¾çƯÀÌÇ׿ø (tumor specific antigen) ¿¡ ´ëÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ ¿°»ö ±× ÀÚüÀÇ °á°úµµ ¸Å¿ì ´Ù¾çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª¼ ÇÑ Á¾¾ç¿¡¼ ¾î¶² Ư¼ö ¿°»öÀº À½¼ºÀ¸·Î º¸°íµÇ´Â ¹Ý¸é¿¡ ´Ù¸¥ °á°úµéÀÌ ¾î¶² ƯÁ¤ÇÑ Á¾¾çÀÓÀ» ¾Ë·ÁÁÖ¾î Áø´ÜÀ» ³»¸®±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
¿¹¸¦ µé¸é ½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç (neuroendocrine tumor) ÀÇ °æ¿ì ¸ðµç ½Å°æ³»ºÐºñÀûÀÎ ¿°»ö¿¡ ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿À´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀÌ·¯ÇÑ °á°úµéÀº ±¤ÇÐÇö¹Ì°æ¼Ò°ß, ÀÓ»óÀû Ư¼º°ú ÇÔ²² ¿¬°üÇÏ¿© Çؼ®ÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
2) ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç
ÀϺΠÀß ºÐȵÇÁö ¾ÊÀº Á¾¾çÀº ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© °¨º°Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀüÀÚÇö¹Ì°æÀº ½±°Ô °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇϱ⠾î·Æ°í, Ư¼öÇÏ°Ô Á¶Á÷À» °íÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇϸç, »ó´ëÀûÀ¸·Î °Ë»çºñ¿ëÀÌ ºñ½Î¹Ç·Î Åë»óÀûÀÎ ±¤ÇÐÇö¹Ì°æ°Ë»ç ¹× ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻ç ÈÄ¿¡µµ Áø´ÜÀÌ ºÒÈ®½ÇÇÒ °æ¿ì¿¡¸¸ ½ÃÇàµË´Ï´Ù. ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻ç¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç´Â ¸²ÇÁÁ¾À» Áø´ÜÇÏ´Â µ¥ ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»çÀ̸ç, Àß ºÐȵÇÁö ¾ÊÀº À°Á¾À» Áø´ÜÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻纸´Ù ´õ ¿ì¿ùÇÕ´Ï´Ù. ½Å°æºÐºñ °ú¸³ (neurosecretory granules - ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾ç), Àü¸á¶ó´Ñ¼Òü (premelanosome - Èæ»öÁ¾) °°Àº ±× ¿Ü ±¸Á¶¹°µéµµ ƯÁ¤ Á¾¾çÀ» Áø´ÜÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ºÐÈ°¡ ¾È µÈ Á¾¾çÀº ºñƯÀÌÀûÀÎ ±¸Á¶¹°µéÀ» °®°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀüÀÚÇö¹Ì°æÀûÀ¸·Î ƯÀÌ ±¸Á¶¹°ÀÌ ¾ø´Ù°í Çؼ ƯÁ¤ Áø´ÜÀ» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö´Â ¾ø½À´Ï´Ù. ¾î¶² °æ¿ì¿¡´Â ±× Á¾¾çÀÌ ¼±¾ÏÀÎÁö ÆíÆò»óÇǾÏÀÎÁö °¨º°ÇÏ´Â °Í¿¡µµ ÀüÀÚÇö¹Ì°æÀÌ µµ¿òÀ» ÁÖÁö¸¸, ±×·¸´Ù°í Çؼ ÀüÀÚÇö¹Ì°æÀ» ÅëÇÏ¿© ±× Á¾¾çÀÇ ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ¾Ë¾Æ³¾ ¼ö´Â ¾ø½À´Ï´Ù.
3) À¯ÀüÀÚ ºÐ¼®
Á¾¾ç°ú °ü·ÃµÈ ¿°»öüÀÇ ÀÌ»ó°ú À¯ÀüÀÚÀÇ º¯È¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀÌ Á¡Á¡ ´õ Áß¿äÇÑ ¹®Á¦·Î Àνĵǰí ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¾¾çƯÀÌÀûÀÎ ¿°»öü ÀÌ»óÀ» Áø´Ü¿¡ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀº ¾ÆÁ÷ Á¦ÇÑÀûÀÌÁö¸¸ ÇâÈÄ¿¡ ´õ¿í ¸¹Àº À¯ÀüÀÚÀÇ ÀÌ»ó ¼Ò°ßµéÀÌ È®À뵃 °ÍÀ¸·Î ±â´ëµË´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÃÖ±Ù ¿¬±¸µÇ°í ÀÖ´Â DNA ¸¶ÀÌÅ©·Î¾î·¹ÀÌ (microarray) ±â¼úÀ» ÅëÇØ ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾Ï¿¡¼ ¾ÏÀÇ Á¾·ù, ¿ø¹ßºÎÀ§ È®ÀÎ ¹× Ä¡·á¿¡ ¸¹Àº µµ¿òÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î »ý°¢µË´Ï´Ù.
ÀϺΠÁ¾¾ç¿¡¼´Â ¿°»öü ÀÌ»óÀÌ È®ÀεǾî Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻糪 ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç·Î ¸²ÇÁÁ¾ÀÇ Áø´ÜÀ» ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì¿¡ t(14;18), t(8;14) ¶Ç´Â t(11;14)ÀÇ ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸° À¯ÀüÀÚ Àç¹è¿À» È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀº Áø´Ü¿¡ °áÁ¤ÀûÀÎ µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù.
- ¹öŶ ¸²ÇÁÁ¾ (Burkitt¡¯s lymphoma) : t(8;14)
- ¸ÇƲ ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ (Mantle cell lymphoma) : t(11;14)
- À¯À×À°Á¾ (Ewing¡¯s sarcoma): t(11;22)
- »ý½Ä¼¼Æ÷Á¾¾ç (Germ cell tumor) : µî¿Ï¿°»öü (isochromosome) 12p
ÀÓ»óÀÇ»ç¿Í º´¸®ÀÇ»ç °£ÀÇ ÀÇ»ç¼ÒÅëÀÌ ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. ¼·Î ºÎÁ·ÇÑ ºÎºÐÀ» º¸¿ÏÇÏ¿© ÀÇ¿Ü·Î ½±°Ô °á·ÐÀ» ³»¸± ¼ö ÀÖÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
´ÙÀ½Àº ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ Á¾·ù¿¡ µû¸¥ Áø´Ü ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
(1) ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í ÀúºÐÈ¾Ï (Poorly differentiated malignant neoplasm)
¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í ¹ÌºÐȾÏÀº »ó´ç¼ö°¡ Ä¡·á¿¡ Àß ¹ÝÀÀÇϹǷΠ´õ¿í Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀÌ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù. ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾à 5%Á¤µµ´Â ±¤ÇÐÇö¹Ì°æ°Ë»ç ÈÄ Ã³À½¿¡ ÀÌ ºÐ·ù¿¡ ¼ÓÇÏ°Ô µÇÁö¸¸, °á±¹Àº Ư¼ö º´¸®°Ë»ç¸¦ ÅëÇØ ´ë´Ù¼ö°¡ ´õ Á¤È®ÇÑ Áø´Ü¸íÀ» °®°Ô µË´Ï´Ù. ÀÌ Áß È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇÏ¸é¼ °¡Àå ÈçÇÑ Á¾¾çÀÌ ¸²ÇÁÁ¾Àε¥, ÀÌ ºÐ·ù¿¡ ¼ÓÇϴ ȯÀÚ Áß 35¡65%°¡ Ãß°¡ÀûÀÎ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ ¸²ÇÁÁ¾À¸·Î È®Àεȴٰí ÇÕ´Ï´Ù. ³ª¸ÓÁö Áß¿¡¼´Â ¾ÏÁ¾ (carcinoma) ÀÌ ´ë´Ù¼ö¸¦ Â÷ÁöÇÕ´Ï´Ù.
¿©±â¿¡ ¼ÓÇϴ ȯÀÚµéÀº Ư¼ö º´¸® °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇϴµ¥, ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻ç, ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç, À¯ÀüÀںм®ÀÌ °¨º°Áø´Ü¿¡ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. ±¤ÇÐÇö¹Ì°æ°Ë»ç¿¡¼ ƯÀÌÀû Áø´ÜÀ» ³»¸®Áö ¸øÇÏ´Â °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀÌ »ý°ËÇ¥º»ÀÌ ºÒÃæºÐÇϰųª Àß Ã³¸®¸¦ ÇÏÁö ¸øÇ߱⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. °¡´ÉÇϸé, ¹Ì¼¼Ä§ÈíÀλý°Ë (fine needle aspiration biopsy) Àº óÀ½ °Ë»ç·Î´Â ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ÁÁÀºµ¥, ÀÌ´Â Á¶Á÷ÇÐÀû ÇüÅ (histologic pattern) °¡ º¸Á¸µÇÁö ¾Ê°í Ư¼ö°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ Á¦ÇѵDZ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
(2) ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í ¼±¾Ï (Well-moderately differentiated adenocarcinoma)
¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾Ï ȯÀÚ Áß¿¡¼ ±¤ÇÐÇö¹Ì°æÀ» ÀÌ¿ëÇØ °¡Àå ÈçÈ÷ Áø´ÜµÇ´Â ±ºÀ¸·Î, ÀüüÀÇ ¾à 60% Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÕ´Ï´Ù. ¸ðµç ³²ÀÚ È¯ÀÚ¿¡°Ô¼ Ç÷û Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø (PSA)À» ½ÃÇàÇÏ¿©¾ß ÇÏ°í, ¸ðµç ¿©ÀÚ È¯ÀÚ´Â À¯¹æÁ¶¿µ¼ú (mammography) À» ½ÃÇàÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. º¹ºÎ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ (CT)Àº ȯÀÚÀÇ 10¡35%¿¡¼ ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ãÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï Çϸç, ÀüÀÌ º´¼Ò¸¦ Ãß°¡ÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÕ´Ï´Ù. ¾çÀüÀÚ¹æÃâ´ÜÃþÃÔ¿µ(PET-CT)Àº ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ Æò°¡Çϴµ¥ À¯¿ëÇÏÁö¸¸, ¾ÆÁ÷ ÀÌ¿¡ °üÇÑ ÀÚ·á´Â ºÎÁ·ÇϹǷΠºñ¿ë°ú È¿°ú¸¦ °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¿©±â¿¡ ¼ÓÇϴ ȯÀÚµéÀº º¸Åë °í·ÉÀ¸·Î ´Ù¹ß¼º ÀüÀÌ º´¼Ò¸¦ °®°í ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÈçÈ÷ ÀüÀ̵Ǵ °÷Àº ¸²ÇÁÀý, °£, Æó ¹× »ÀÀÔ´Ï´Ù. ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇÏ¿© »ýÁ¸±â°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº 4¡6°³¿ù Á¤µµ ÀÔ´Ï´Ù. ¿ø¹ßºÎÀ§·Î ÃßÁ¤µÇ´Â Àå±â´Â Æó³ª À§Àå°ü ÀÔ´Ï´Ù. ºÎ°ËÀ» Çϸé 50% À̻󿡼 ¿ø¹ßºÎÀ§ÀÇ È®ÀÎÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
(3) ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í ÆíÆò»óÇÇ ¼¼Æ÷¾Ï (Squamous cell carcinoma)
ÀÌÁß ¾î¶² ±ºµéÀº È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¿©±â¿¡ ¼ÓÇϴ ȯÀÚµéÀ» ÀûÀýÈ÷ Æò°¡ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
¨ç °æºÎ ¹× ¼â°ñÀ§¸²ÇÁÀý¿¡ ÀüÀÌµÈ ÆíÆò»óÇǾÏ
º¸Åë ¿©±â¿¡ ¼ÓÇϴ ȯÀÚµéÀº Áß³âÃþ ¶Ç´Â °í·ÉÃþÀÇ È¯ÀÚµéÀ̸ç, Èí¿¬·ÂÀ̳ª À½ÁÖ·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
- »óºÎ³ª Áß°£ °æºÎ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ
¿ø¹ßºÎÀ§·Î µÎ°æºÎ¸¦ ÀǽÉÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÔÀεÎ, ÇÏÀεÎ, ÄÚÀεÎ, ÈĵΠ¹× »óºÎ½Äµµ¸¦ Á÷Á¢ ³»½Ã°æÀ» ÅëÇÏ¿© Á÷Á¢ »ìÆ캸¾Æ¾ß Çϸç, Àǽɽº·¯¿î ºÎÀ§´Â Á÷Á¢ »ý°ËÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. °æºÎ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ (CT) À¸·Î °æºÎÀÇ º´º¯À» ¸íÈ®È÷ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, °æ¿ì¿¡ µû¶ó ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ã´Âµ¥ µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù.
- ÇϺΠ°æºÎ¸²ÇÁÀýÀ̳ª ¼â°ñÀ§ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ
¿ø¹ßºÎÀ§·Î Æó¸¦ ÀÇ½É (¿ø¹ß¼º Æó¾Ï) ÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÈäºÎ X-¼± °Ë»ç ¹× µÎ°æºÎ °ËÁøÀÌ Á¤»óÀ̶ó¸é ±â°üÁö³»½Ã°æ°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
¨è ¼ÇýºÎ¸²ÇÁÀý¿¡ ÀüÀÌµÈ ÆíÆò»óÇǾÏ
´ëºÎºÐ ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ »ý½Ä±â ¶Ç´Â Ç×¹®Á÷ÀåºÎÀ§¿¡¼ ãÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À½¹®, Áú, ÀڱðæºÎ, À½°æ, À½³¶ °ËÁøÀ» ÇÏ°í Àǽɽº·¯¿î ºÎºÐÀº »ý°ËÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯Àڵ鿡°Ô¼ ¿ø¹ßºÎÀ§¸¦ ã¾Æ³»´Â °ÍÀº ¸Å¿ì Áß¿äÇѵ¥, ±× ÀÌÀ¯´Â À½¹®, Áú, ÀڱðæºÎ ¹× Ç×¹®ÀÌ ¿ø¹ßºÎÀ§ÀÎ °æ¿ì ÁÖÀ§¸²ÇÁÀý·Î ÀüÀÌ°¡ µÈ °æ¿ì¶ó ÇÒÁö¶óµµ ¿ÏÄ¡Àû Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
¨é ´Ù¸¥ ºÎÀ§·Î ÀüÀÌµÈ ÆíÆò»óÇǾÏ
°æºÎ³ª ¼Çý¸²ÇÁÀý À§¿¡ ´Ù¸¥ °÷À¸·Î ÀüÀÌµÈ ÆíÆò»óÇǾÏÀÇ °æ¿ì ÀáÀ缺 Æó¾ÏÀÌ µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì°¡ ÈçÇÕ´Ï´Ù. Æó¾Ï ¿Ü¿¡ µÎ°æºÎ, ½Äµµ, Ç×¹® ¹× ÇǺΠµîÀÌ ±× ¿Ü °¡´ÉÇÑ ¿ø¹ßºÎÀ§ÀÔ´Ï´Ù. ÈäºÎ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)°ú ±â°üÁö³»½Ã°æÀ» °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
(4) ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í ÀúºÐȾÏÁ¾ (Poorly differentiated carcinoma)°ú ¼±¾Ï (adenocarcinoma)
Àß ºÐȵÇÁö ¾ÊÀº ¾ÏÁ¾À» Áø´ÜÇÏ´Â µ¥ ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻簡 ÇÊ¿äÇÏ°í, ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç´Â ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻縸À¸·Î Áø´ÜÀÌ µÇÁö ¾Ê´Â °æ¿ì ½ÃÇàÇÒ ¼ö Àִµ¥, ¸²ÇÁÁ¾ÀÌ ¾ÏÁ¾À¸·Î À߸ø Áø´ÜµÈ °æ¿ì ½Å·Ú¼º ÀÖ°Ô À̸¦ ±¸º°ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ±× ¿Ü À°Á¾, Èæ»öÁ¾, ÁßÇÇÁ¾, ½Å°æ³»ºÐºñÁ¾¾ç µîÀ» ¼¼Æ÷³» ¼öÁØ¿¡¼ ±¸º°ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ÈäºÎ ¹× º¹ºÎ Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ (CT) À» ¹Ýµå½Ã ½ÃÇàÇϴµ¥ ÀÌ´Â Á¾°Ýµ¿(Á¾°Ý) ¹× Èĺ¹¸·ÀÇ Ä§¹ü ºóµµ¸¦ °í·ÁÇϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. »ý½Ä¼¼Æ÷Á¾À» ÀǽÉÇÏ´Â °æ¿ì À¶¸ð¼º¼±È£¸£¸ó (HCG) ¹× ¾ËÆÄÆäÅäÇÁ·ÎÅ×ÀÎ (AFP) °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
ÀþÀº ȯÀÚµéÀÌ ´ëºÎºÐÀÌ°í, ±Þ°ÝÇÑ ÁøÇà¼Óµµ¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù. ƯÈ÷ Áß¿äÇÑ Á¡Àº Àß ºÐÈµÈ ¼±¾Ï ȯÀÚ¿¡ ºñÇÏ¿© ÀüÀ̾ç»óÀÌ ´Ù¸¥ °æ¿ì°¡ ¸¹Àºµ¥, ƯÈ÷ ¸²ÇÁÀý, Á¾°Ýµ¿(Á¾°Ý), Èĺ¹¸·¿¡ ÀüÀÌ°¡ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ì°¡ ´õ ÈçÇÕ´Ï´Ù.
(5) ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í ½Å°æ ³»ºÐºñ Á¾¾ç (Neuroendocrine carcinoma)
ÀúµµÀÇ ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾ç (Low-grade neuroendocrine carcinoma) Àº ±¤ÇÐÇö¹Ì°æ°Ë»ç·Î, Àß ºÐȵÇÁö ¾ÊÀº ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾ç (Poorly differentiated neuroendocrine carcinoma) Àº ¸é¿ªÁ¶Á÷ÈÇа˻ç·Î Áø´ÜÀ» ³»¸± ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¨ç Àúµî±Þ ¾Ç¼º ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾ç (Low-grade neuroendocrine carcinoma)
Àß ºÐÈµÈ ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸íÀÇ ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾çÀº ´Ù¸¥ ÀüÇüÀûÀÎ Ä«½Ã³ëÀ̵å Á¾¾ç°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ¼¼È÷ ÁøÇàµË´Ï´Ù.
¨èÀúºÐÈ ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾ç (Poorly differentiated neuroendocrine carcinoma)
Àß ºÐȵÇÁö ¾ÊÀº ½Å°æ³»ºÐºñ Á¾¾çÀº ±Þ°ÝÈ÷ ÁøÇàµÇ°í ´Ù¹ß¼ºÀ¸·Î ÀüÀ̵˴ϴÙ.
(6) ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ °¨º°Áø´Ü
¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾Ï¿¡¼ Á¶Á÷°Ë»ç°¡ °¡Àå Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.
3. ¿ø¹ßºÎÀ§ ºÒ¸í¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è
¾ÏÀÇ Áø´Ü½Ã¿¡ ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ÆÛÁø Á¤µµ¿¡ µû¶ó ¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è°¡ °áÁ¤µË´Ï´Ù. ¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è¿¡ µû¶ó Ä¡·á¹æ¹ýÀÌ °áÁ¤µÇ¹Ç·Î, ¾ÏÀÇ ÁøÇà´Ü°è¸¦ ¾Ë±â À§ÇØ °Ë»ç¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.