시술방법

1. 진단 모형 제작의 중요성

환자의 현재 상태 및 요구도를 파악하여 최종적인 보철물의 이미지를 형상화하기 위한 작업으로 광범위하게 수복할 경우에는 특히 필수적입니다. 이런 과정을 통해 술자는 라미네이트 만으로 치료가 가능한지 또는 도재관으로 치료를 해야 하는지를 파악할 수 있으며, 치아 부위별 치아 삭제량을 미리 알 수 있어 불필요한 치아 삭제를 줄일 수 있습니다. 또한 환자는 치료 후의 상황을 미리 예상할 수 있어 치료 결정에 도움을 받을 수 있습니다.

2. 치료과정

1) 치아 삭제

지각 과민이 심할 경우 부분 마취 후에 필요한 삭제량 만큼 치아를 삭제합니다.

2) 인상 채득

치은과의 정확한 재현을 위해 정밀한 인상재를 이용하여 인상을 뜹니다. 치아뿐 아니라 치은의 정확한 재현이 필요합니다.

3) 임시 치아 제작 및 장착

필요한 경우 최종 도재 라미네이트와 형태가 비슷한 레진 라미네이트로 다음 내원시 까지 사용할 임시 수복물을 제작하여 장착시킵니다.

4) 라미네이트 제작

기공 과정을 통해 최종 도재 라미네이트를 제작합니다.

5) 라미네이트 시적 및 장착

임시 수복물을 제거 한 후 제작된 라미네이트를 환자 치아에 적합시켜 색조 및 형태 등 심미성과 치아와의 적합도를 점검합니다. 환자와의 상담을 통해 최종적으로 합의가 이루어지면 치아에 최종적으로 접착시킵니다. 접착과정은 치아에는 접착력을 높이기 위해 약한 농도의 산을 이용하여 치아 표면을 거칠게 하고 라미네이트 내면은 불산을 이용하여 표면의 오염 물질을 제거하고 표면을 거칠게 합니다. 이 후 레진시멘트를 이용하여 라미네이트를 치아에 접착시킵니다. 접착된 후 치아 및 주변에 남아 있는 과도한 시멘트를 예리한 칼로 제거합니다.

6) 교합 조정 및 점검

접착된 라미네이트의 교합을 점검하여 과도하게 접촉하지 않도록 조정을 해주어야 합니다. 만약 과도하게 라미네이트가 반대쪽 치아와 기능시 접촉하면 파절 및 탈락이 생길 확률이 높아집니다.

3. 시술 후 주의사항

1. 라미네이트 접착후 약 2-3일간 착색이 될 수 있는 음료의 섭취를 삼가야 합니다.(콜라, 홍차 등)
2. 자극적인 음식의 섭취를 피하고 시술한 부위에 과도한 교합력이 가해지는 것을 피합니다. 앞니로 단단한 음식을 먹는 것을 조심해야 합니다.
3. 스케일링 시 초음파 스케일러는 도재를 파손시킬 수 있으므로 사용시 주의해야 합니다.
4. 도재 면이 깨졌을 때 심미성과 기능에 이상이 없는 경우에는 치과용 실리콘 포인트로 연마할 수 있습니다.

4. 소요시간

통상적으로 2회 내원이 필요하지만 진단모형을 통한 치료계획의 상담이 필요하거나 시술할 치아 주위에 치은염 및 치주염이 있을 경우에는 사전 치료를 위해 내원 횟수가 증가할 수 있습니다.

5. 부작용 및 후유증

1) 라미네이트 탈락 및 부분 혹은 전체 파절

라미네이트가 파절된 경우에는 재시술이 필요하지만 단순히 탈락된 경우에는 재부착할 수 있습니다.

2) 라미네이트와 치아 경계에 생기는 변색

3) 지나친 치아의 삭제로 인한 지각 과민