왜소음경 및 함몰음경의 치료

1. 왜소음경의 치료

왜소음경은 그 원인이 태생기의 내분비장애로 인한 것으로 생각되어 원칙적으로 내분비치료가 근간이 됩니다. 외과적 치료를 시행하는 경우도 있으나, 이는 형성부전이 병발된 경우에만 시행합니다. 대부분의 경우에 남성호르몬으로 음경의 성장을 유도하나, 남성호르몬에 반응을 보이지 않는 경우에는 성전환을 고려할 수도 있습니다.

남성호르몬 보충요법의 방법으로는 테스토스테론 제제의 근육주사와 테스토스테론 연고의 국소도포방법이 있습니다. 국소에 도포하는 방법은 사용이 편리하고 전신적인 효과가 적다는 장점이 있지만, 국소적 흡수성 여부에 효과가 영향을 받아 효과를 예측하기 어렵고 근육주사보다는 효과가 떨어집니다. 그 외에 HCG투여 방법이 있는데, 이는 남성호르몬 보충요법보다 효과가 떨어지며 정상적으로 기능하는 고환이 있어야 가능합니다.

왜소음경의 치료 시기는 일반적으로 조기치료가 권장되고 있습니다.

2. 함몰음경의 치료

함몰음경은 비만인 아동에게 동반될 수 있는 질환입니다. 만약 비만이 동반된 경우라면 비만에 대한 식이 요법, 운동 요법, 환경 요법, 행동 치료 등이 선행될 수 있으나 이에 대한 치료효과는 의문시되고 있습니다. 그 외에 현재까지도 수술방법에 대해서는 많은 논란이 있으며, 매우 다양한 수술방법이 있으나 절대 표준이 되는 방법은 아직까지 정립되어 있지 않습니다. 수술 방법의 기본은 다음 4가지로 정리됩니다.

• 과도한 상치골 지방층을 제거합니다.
• 비정상적인 근막을 제거하여 음경의 움직임을 자유롭게 하여 줍니다.
• 음경피부의 기저부를 음경 본체에 부착시켜 음경기저부의 각짐 현상을 만들어 줍니다.
• 음경피부의 기저부를 통과하여 나온 음경 본체를 싸줄 피부를 만들어줍니다.