예방 및 백신

신증후군 출혈열을 예방하기 위해서는 설치류와 설치류의 서식지에 접촉하지 않는 것이 중요합니다. 바이러스의 보균소인 설치류의 수를 줄이는 것도 예방효과를 기대할 수 있습니다. 모든 음식물은 밀폐된 용기에 보관하는 것이 좋습니다. 바이러스는 건조한 표면에서 2일간 생존할 수 있으므로, 위험이 있는 부분은 소독제를 사용해 바이러스를 제거하는 것이 필요합니다.

1990년에 신증후군 출혈열에 대한 예방백신(한타박스ⓡ)이 개발되었습니다. 효능에 대한 논란은 있으나, 다발지역에서 활동하는 사람에게 추천됩니다. 접종 대상은 신증후군 출혈열 다발지역에서 야외 활동이 많은 군인이나 농부, 직업적으로 한탄바이러스에 오염된 환경에 자주 노출되는 전화 건설업체 인부나 골프장 인부, 실험용 쥐를 많이 다루는 실험실 종사자 등입니다. 접종시기는 신증후군 출혈열 유행이 시작되는 10월 이전에 접종하는 것이 권장됩니다.

접종방법은 0.5mL을 한 달 간격으로 2회에 걸쳐 피하 또는 근육 주사하여 기초접종을 시행하고, 12개월 후 추가접종을 하는 것입니다. 12세 이하 어린이에게는 0.25mL를 같은 방법으로 주사하게 됩니다.

부작용은 대개 경미하여 일상생활에 지장을 줄 정도는 아닌 것으로 보고되고 있습니다. 국소적인 부작용으로는 발적, 종창, 동통, 소양증, 색소침착증이 접종부위에 나타날 수 있으며, 전신 부작용으로 발열, 근육통, 관절통, 오한, 오심, 두통, 현기증, 권태감 등이 나타날 수 있으나, 통상 2~3일 내에 소실됩니다.

1. 백신 접종의 금기증

• 발열이 있거나 현저한 영양장애가 있는 사람
• 급성기 또는 활동기의 심혈관계 질환, 신장질환 또는 간질환이 있을 때
• 이전 접종에서 과민반응을 보인 경우
• 접종 전 1년 이내에 경련증상이 있었던 사람
• 임신, 수유, 가임여성
• 티메로살에 과민증이 있는 사람 등
• 이 외에 이전에 젤라틴 함유제제 또는 젤라틴 함유식품에 대해서 과민증의 병력이 있는 경우에는 백신 접종시 주의를 요합니다.

2. 신증후 출혈열을 예방하기 위한 구체적인 방법을 제시하면 아래와 같습니다.

• 유행 지역의 산이나 풀밭에 가는 것을 피할 것. 특히, 늦가을(10~11월)과 늦봄(5~6월) 건조기에는 절대 잔디 위에 눕거나 잠을 자지 말 것
• 들쥐의 배설물에 접촉을 피할 것
• 잔디 위에 침구나 옷을 말리지 말 것
• 야외활동 후 귀가시에는 옷에 묻은 먼지를 털고 목욕을 할 것
• 가능한 한 피부의 노출을 적게 할 것
• 전염위험이 높은 사람(군인, 농부 등)은 적기에 예방접종을 받을 것
• 신증후군 출혈열 의심 시 조기에 치료를 받을 것