현장중심 의무기록실기
김원 저 | kms(고문사)

※책소개
의무기록실기는 의무기록사 국가시험 및 병원정보 이용 등에서 매우 큰 비중을 차지하고 있다. 최근에 개인정보보호가 강화되고 의무기록정보 보호 측면에서 학교에서는 실제 차트를 이용한 실습교육이 매우 어려운 상황이다. 이에 대학병원급에서 사용하는 차트를 중심으로 하여 이 책을 구성했다. 한편으로는 좀더 다양한 종류의 퇴원요약정보를 접해보도록 16case의 discharge summary를 취합하고 각 사례별로 치료경과와 검사결과를 포함한 진료결과, 주치료약물 등 투약용법과 용량들을 심도있게 다루었다.

※목차
1.내/외과계
2.산/소아청소년과계
3.기타계
4.DRG 관련질환
5.진료기록요약