Ⅳ. 진단

호흡곤란의 원인 질환을 진단하기 위해서는 자세한 병력 청취와 신체 검진, 그리고 기본적인 심폐 기능 상태에 대한 검사가 필요합니다. 각 검사 결과에 따라 호흡곤란의 원인 질환을 진단하고, 진단된 질환에 따라 치료를 진행하게 됩니다.

진단에 필요한 검사를 간략히 살펴보면 다음과 같습니다.

1) 단순 흉부 방사선 촬영

기본적인 흉부 영상 검사로서 심장과 폐를 포함한 흉부의 기본 상태를 확인할 수 있습니다. 심장 크기의 변화, 폐실질의 염증 여부, 흉수, 기흉의 여부에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 그러나 병변이 미세한 경우에는 단순 흉부 방사선 촬영에서 진단되지 않는 경우도 있습니다.

2) 심전도

심장박동을 기록해서 확인하는 것으로서, 부정맥, 관상동맥 질환에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 단순 심전도 외에도, 24시간 심전도, 운동 부하 심전도와 같은 검사 방법이 있습니다.

3) 폐기능 검사

호흡능력과 폐의 기본 기능인 환기 및 가스 교환이 잘 이루어지는 지를 측정하는 것으로서, 호흡곤란의 원인에 대한 폐질환 여부를 진단하기 위해서 하게 됩니다. 폐기능 검사는 기본 폐활량검사, 폐용적, 폐확산능 검사와 기관지 반응 검사, 운동폐기능 검사 등의 특수 검사가 있습니다.

4) 심장 초음파 검사

초음파를 이용하여 실시간으로 심장이 움직이는 모습을 관찰하는 검사법입니다. 심장의 모양, 심장 기능을 관찰할 수 있고, 심장질환을 진단하는데 유용하게 사용됩니다. 호흡곤란의 원인에 대해 심장질환 여부를 진단하기 위해서 하게 됩니다.

5) 흉부 전산화 단층 촬영

흉부 전산화 단층 촬영은 X 선 발생 장치가 있는 원형의 큰 기계에 들어가서 흉부를 촬영하는 검사법입니다. 단순 흉부 방사선 촬영에 비해 폐와 흉곽의 자세하고 선명한 사진을 얻을 수 있으며, 단순 흉부 방사선 사진에서 잘 보이지 않는 폐질환, 폐혈관 질환을 확인 할 수 있습니다.

6) 혈액 검사

호흡곤란의 원인으로 빈혈, 갑상선 기능 항진증 등의 유무를 확인하기 위해서 혈액 검사를 시행할 수 있습니다.

7) 운동부하 심폐기능 검사

호흡곤란의 원인을 진단하기 위해 기본적인 심장질환과 폐질환 여부를 확인하는 검사들을 시행했음에도 원인이 명확치 않은 경우, 운동 부하 심폐기능 검사를 시행할 수 있습니다. 달리기나, 자전거 타기와 같은 운동을 하면서 심장기능과 폐기능을 연속적으로 측정하여 호흡곤란의 원인을 진단하기 위한 검사입니다.

위와 같은 검사들을 통해 호흡곤란의 원인 질환을 정확히 진단하는 것이 중요합니다.

출처: 국가건강정보포털