È«¿ª/ º¼°Å¸®/dzÁø(MMR; Measles/Mumps/Rubella)
1. ¿øÀαÕ
1) È«¿ª(Measles)
Paramyxoviridae°úÀÇ Morbilivirus¼Ó¿¡ ¼ÓÇÏ´Â RNA ¹ÙÀÌ·¯½º
2) º¼°Å¸®(Mumps)
Paramyxoviridae°ú Rubulavirus ¼Ó¿¡ ¼ÓÇÏ´Â negative-strand RNA ¹ÙÀÌ·¯½º
3) dzÁø(Rubella)
Togaviridae°úÀÇ Rubivirus¼Ó¿¡ ¼ÓÇÏ´Â RNA ¹ÙÀÌ·¯½º
°¨¿°ÀÇ ÁÖµÈ °æ·Î´Â È£Èí±â ºÐºñ¹° µîÀÇ ºñ¸»(droplet) °¨¿°ÀÔ´Ï´Ù.
2. ¿ªÇÐ
1) È«¿ª
´Ê°Ü¿ï ¹× º½¿¡ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇϸç, Àẹ±â´Â 10-12ÀÏÀÔ´Ï´Ù. Àü¿°·ÂÀÌ °ÇÏ°í, °¨¼ö¼ºÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷ÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ³ëÃâµÇ¸é 90% ÀÌ»óÀÌ °¨¿°µË´Ï´Ù. ¹é½ÅÀ» »ç¿ëÇϱâ Àü¿¡´Â ÁÖ·Î 5-10¼¼ ¼Ò¾Æ¿¡°Ô¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇßÁö¸¸, 2000³â È«¿ªÀ¯ÇàÁ¶»ç¿¡¼ 1¼¼ ¹Ì¸¸°ú 10¼¼ ÀüÈÄÀÇ ¾ÆÀ̵鿡°Ô¼ ³ôÀº ¹ß»ý·üÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ ÀÖ¾ú´ø 2000³â, 2001³âÀÇ È«¿ª ´ëÀ¯Çà ÀÌÈÄ·Î ÀÌ·¯ÇÑ ´ëÀ¯ÇàÀ» ±ÙÀýÇϱâ À§ÇØ º¸°Çº¹ÁöºÎ´Â ±¹°¡ È«¿ªÅðÄ¡ 5°³³â »ç¾÷ ÀÏȯÀ¸·Î È«¿ª ÀÏÁ¦ ¿¹¹æÁ¢Á¾ »ç¾÷À» ½Ç½ÃÇÏ¿´°í, »ç¾÷Àº ¼º°øÀûÀ¸·Î ÁøÇàµÇ¾î ¹é½Å Á¢Á¾·üÀÌ 95%¸¦ ³Ñ¾î 2001³â Á߹ݱâ±îÁö ±â½ÂÀ» ºÎ¸®´ø È«¿ª ȯÀÚ ¹ß»ýÀÌ ±×ÇØ 7¿ù ÀÌÈÄ¿¡ ¸¹ÀÌ °¨¼ÒÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
2) º¼°Å¸®
º¼°Å¸® ¹é½Å µµÀÔ Àü¿¡´Â 15¼¼ ÀÌÀü¿¡ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´À¸³ª, ÃÖ±Ù¿¡´Â 15¼¼ ÀÌ»óÀÇ ¼Ò¾Æ¿¡¼ ¹ß»ý ºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼ÀÔ´Ï´Ù.
3) dzÁø
2000³â¿¡ ¹ýÁ¤ Àü¿°º´ÀÌ »õ·ÎÀÌ °³Á¤µÇ¸é¼ dzÁøÀÌ ¹ýÁ¤ Àü¿°º´¿¡ ¼ÓÇÏ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¹é½ÅÀÌ Á¢Á¾µÇ±â Àü¿¡´Â ÁÖ·Î 5-14¼¼ÀÇ ¼Ò¾Æ¿¡¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´À¸³ª, ¹é½ÅÀÌ µµÀÔµÈ ÀÌÈÄ¿¡´Â 20¼¼ ÀÌ»óÀÇ ÀþÀº ¼ºÀο¡¼ÀÇ ¹ß»ý ºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼ÀÔ´Ï´Ù.
3. ÀÓ»óÀû Ư¡
1) È«¿ª
¿ÀÌ ³ª°í ±âħ, Ä๰ Áõ»óÀ¸·Î °¨±â¿Í ºñ½ÁÇÑ Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³À´Ï´Ù.
Ư¡ÀûÀ¸·Î È«¹Ý¼º ¹ÝÁ¡±¸Áø¼º ¹ßÁøÀÌ º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹ßÁøÀº ±Í µÚ¿¡ ¸ÕÀú »ý°Ü¼ 24½Ã°£ ³»¿¡ ¾ó±¼, ¸ñ ÆÈ°ú ¸öÅë »óºÎ¿¡ ÆÛÁý´Ï´Ù. 2ÀÏ°¿¡´Â ´ëÅðºÎ¿¡, 3ÀÏ°¿¡´Â ¹ß±îÁö ÆÛÁö¸ç, ±× ÀÌÈÄ¿¡´Â ¹ßÁøÀÌ ³ªÅ¸³µ´ø ¼ø¼´ë·Î »ç¶óÁý´Ï´Ù. ±¸° Á¡¸·¿¡ Koplik ¹ÝÁ¡ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
È«¿ª¿¡ °É¸° °Ç°ÇÏ¿´´ø ȯ¾Æ´Â ¹ßÁøÀÌ ½ÃÀÛµÈ ÈÄ 4ÀÏ µ¿¾È, ¸é¿ª °áÇÌÀÌ Àִ ȯ¾ÆÀÇ °æ¿ì Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Â ±â°£ ³»³» °Ý¸®ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
°æÁõÈµÈ È«¿ª(modified measles)Àº ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì¿¡ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- È«¿ª¿¡ ³ëÃâµÈ ÈÄ ¸é¿ª ±Û·ÎºÒ¸°À» ÁÖ»çÇÑ °æ¿ì
- ¾àµ¶È »ý¹é½Å Á¢Á¾ ÈÄ Ç×ü°¡ ÃæºÐÈ÷ »ý±âÁö ¾Ê¾ÒÀ» °æ¿ì
- ¸ðü·ÎºÎÅÍ ¹ÞÀº Ç×ü°¡ ³²¾Æ ÀÖ´Â °æ¿ì
2) º¼°Å¸®
15¼¼ ÀÌÇÏÀÇ ¼Ò¾Æ¿¡¼ ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇϸç, Àẹ±â´Â 2-3ÁÖÀÔ´Ï´Ù. °¨¿°·ÂÀÌ ¸Å¿ì °ÇÑ ±Õ Áß ÇϳªÀÌ¸ç °É¸®°Ô µÇ¸é 20%¿¡¼´Â Áõ»óÀÌ ¾ø°í, 40-50%¿¡¼´Â Áõ»óÀÌ °¡º¿î È£Èí±â Áõ»ó¸¸ Àְųª ºñƯÀÌÀûÀÎ ¸ð½À¸¸ ³ªÅ¸³¾ »ÓÀÔ´Ï´Ù. Ư¡Àû Áõ»óÀÎ ±Í¹Ø»ù Á¾Ã¢Àº 30-40%¿¡¼ ³ªÅ¸³ª¸ç, óÀ½¿¡´Â ÇÑÂÊ¿¡¼ ½ÃÀÛÇÏ¿© 2-3ÀÏ ÈÄ¿¡ ¾çÂÊÀ» ´Ù ħ¹üÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
º¼°Å¸®´Â ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁ¾Æ ´ëºÎºÐ ÀÚ¿¬ Ä¡À¯µÇÁö¸¸, 50%¿¡¼ ÁßÃ߽Űæ°è°¡ ħ¹üµÇ¸ç, ±×Áß ¾à 1/3¿¡¼ Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÏ´Â ³ú¸·¿°ÀÌ À¯¹ßµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. »çÃá±â ÀÌÈÄ¿¡´Â °íȯ¿°, ºÎ°íȯ¿°, ³¼Ò¿°, ½É±Ù¿° ¹× ³Ã»À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ±× ¿Ü¿¡ ÃéÀå¿° µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
4. ¹é½Å
1) Á¢Á¾ ¹æ¹ý ¹× È¿°ú
È«¿ª, º¼°Å¸®, dzÁøÀº ¸ðµÎ MMR·Î °°ÀÌ Á¢Á¾ÇÕ´Ï´Ù. 12-15°³¿ù¿¡ 1¹ø, 4-6¼¼¿¡ 1¹ø Á¢Á¾Çϸç, È«¿ªÀÌ À¯ÇàÇÏ´Â °æ¿ì¿¡´Â 6-12°³¿ùÀÇ ¿µ¾Æ¿¡°Ôµµ È«¿ª ¹é½Å ȤÀº MMRÀ» Á¢Á¾ÇÕ´Ï´Ù.
1957³â ÀÌÈÄ¿¡ Ãâ»ýÇÑ »ç¶÷ÀÌ MMR ¹é½Å Á¢Á¾ ±â·ÏÀÌ ¾ø°Å³ª, È«¿ª, º¼°Å¸® ¹× dzÁø¿¡ °É¸° ÀûÀÌ ¾ø°Å³ª, È«¿ª, º¼°Å¸® ¹× dzÁø Ç×ü°¡ È®ÀεÇÁö ¾Ê¾ÒÀ» °æ¿ì MMR ¹é½ÅÀ» Àû¾îµµ 1ȸ Á¢Á¾ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÁßÁõ È«¿ª¿¡ ÀÌȯµÉ °íÀ§Ç豺ÀÎ ´ëÇлý, Á÷¾÷±³À°¿ø»ý, ÀÇ·á Á¾»çÀÚ ¹× ÇØ¿Ü¿©ÇàÀڴ ùµ¹ ÈÄ MMR ¹é½Å 2ȸ Á¢Á¾ ±â·ÏÀÌ ¾ø°Å³ª È«¿ª, º¼°Å¸® ¹× dzÁøÀ¸·Î Áø´Ü ¹ÞÀº ÀûÀÌ ¾ø°Å³ª, È«¿ª, º¼°Å¸® ¹× dzÁø Ç×ü°¡ È®ÀεÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â, 1°³¿ù ÀÌ»ó °£°ÝÀ¸·Î MMR ¹é½ÅÀ» 2ȸ Á¢Á¾ÇÕ´Ï´Ù.
Àü¿¡ ºÒÈ°¼ºÈ »ç¹é½ÅÀ¸·Î Á¢Á¾¹ÞÀº °æ¿ì¿¡´Â ¾àµ¶È »ý¹é½ÅÀ¸·Î ÀçÁ¢Á¾ÇÕ´Ï´Ù. ¿Ö³ÄÇϸé È«¿ª¿¡ ³ëÃâµÇ¸é ºñÁ¤ÇüÀû È«¿ªÀÌ »ý±æ °¡´É¼ºÀÌ Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
È«¿ª¿¡ ³ëÃâµÈ Áö 72½Ã°£ À̳»¿¡ Á¢Á¾Çϸé È«¿ªÀ» ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ º¼°Å¸®´Â ³ëÃâµÈ ÈÄ¿¡ Á¢Á¾ÇÏ´õ¶óµµ ¿¹¹æ È¿°ú´Â ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ
È«¿ª¿¡ °¨¼ö¼ºÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷¿¡¼´Â Á¢Á¾ ÈÄ 5-12ÀÏ¿¡ ÀÌ»ó ¹ÝÀÀÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀçÁ¢Á¾ ÈÄ¿¡ ¿À´Â ÀÌ»ó ¹ÝÀÀÀº óÀ½ Á¢Á¾ ½Ã¿Í ºñ½ÁÇÏÁö¸¸ ÀçÁ¢Á¾½Ã¿¡´Â ´ëºÎºÐ ¸é¿ª »óÅ¿¡ Àֱ⠶§¹®¿¡ ÀÌ»ó ¹ÝÀÀÀÇ ¹ß»ý ºóµµ´Â ¸Å¿ì ³·½À´Ï´Ù.
(1) È«¿ª ¹é½Å ÈÄ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ
- 39.4¡É ÀÌ»óÀÇ ¹ß¿: Á¢Á¾ ÈÄ 7-12ÀÏ¿¡ 5-15%¿¡¼ ³ªÅ¸³ª¸ç, 1-2ÀÏ(±æ°Ô´Â 5ÀÏ)°£ Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹ß¿À» °¡Áø »ç¶÷Àº ´ëºÎºÐ ´Ù¸¥ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
- ¹ßÁø: Á¢Á¾ ÈÄ 7-10ÀÏ¿¡ 5%¿¡¼ ¹ß»ýÇϸç, 2-4ÀÏ°£ Áö¼ÓµË´Ï´Ù.
- Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõ
- ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ: Á¢Á¾ ºÎÀ§ÀÇ ÆØÁø, ¹ßÀû, µÎµå·¯±â
- ÁßÃ߽Űæ°è ¹× Çൿ ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ
- °æ·Ã: ´ëºÎºÐ ´Ü¼ø ¿¼º °æ·ÃÀ¸·Î, ´Ù¸¥ ½Å°æÇÐÀû ÁúȯÀ¸·Î ÁøÇàµÉ À§Ç輺Àº °ÅÀÇ ¾ø½À´Ï´Ù.
(2) º¼°Å¸® ¹é½Å ÈÄ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ
- ÀÌÇϼ±¿°: Á¢Á¾ 10-14ÀÏ ÈÄ¿¡ 1-2%¿¡¼ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
- ¹ß¿: ¹Ì¿ÀÌ µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.
- ±× ¿Ü¿¡ ¹«±Õ¼º ³ú¸·¿°, ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ, ¿¼º °æ·ÃÀÌ µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
(3) dzÁø ¹é½Å ¹é½Å ÈÄ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ
- ¹ß¿, ¹ßÁø, ¸²ÇÁÀý Á¾Ã¢
- °üÀýÅë ¹× °üÀý¿°: ÁÖ·Î ÀÛÀº °üÀý¿¡ Á¢Á¾ ÈÄ 7-21ÀÏ¿¡ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
- ÁßÃß ½Å°æ°è ÇÕº´Áõ: ¶Ñ·ÇÇÑ ¿¬°ü¼ºÀº È®¸³µÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
- Ç÷¼ÒÆÇ °¨¼ÒÁõ
3) Á¢Á¾ ±Ý±â
´ÙÀ½ »çÇ׿¡ ÇØ´çÇÏ´Â °æ¿ì MMR Á¢Á¾ÀÌ ±ÝÁöµË´Ï´Ù.
- Áߵ ÀÌ»óÀÇ ½ÉÇÑ ±Þ¼º Áúȯ
- ÃÊȸ Á¢Á¾ ÈÄ ½ÉÇÑ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀ(µÎµå·¯±â, ±¸° ¹× ÀÎÈÄÁ¾Ã¢, È£Èí°ï¶õ ÀúÇ÷¾Ð, ¼îÅ©)À» º¸ÀÎ ¼Ò¾Æ
- Ç×ü¸¦ ÇÔÀ¯ÇÑ Ç÷¾×Á¦Á¦¸¦ Åõ¿©¹ÞÀº °æ¿ì
- ½ºÅ×·ÎÀ̵å Á¦Á¦¸¦ ÀÏÁ¤·® ÀÌ»ó Åõ¿©¹Þ°í ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡, ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¿© ÁßÁö ÈÄ Àû¾îµµ 1°³¿ùÀÌ Áö³ ÈÄ È«¿ª ¹é½ÅÀ» Á¢Á¾ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
- HIV °¨¿°
- ÀÓ½Å
- °áÇÙ
5. Q&A
1) MMR Ãß°¡ Á¢Á¾ ½Ã±â¸¦ ³õÃƴµ¥ ¾î¶»°Ô ÇØ¾ß Çϳª¿ä?
Áö±Ý MMR Ãß°¡ Á¢Á¾À» ÇÏ¿© ùµ¹ ÀÌÈÄ 1°³¿ù ÀÌ»óÀÇ °£°ÝÀ¸·Î 2ȸ Á¢Á¾¹Þ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù. È«¿ªÀÌ À¯ÇàÇÏ´Â ½Ã±â¿¡ MMR Á¢Á¾À» ÇÑ ¹ø¸¸ ¹ÞÀº 6¼¼°¡ Áö³ ¾ÆÀÌÀÇ °æ¿ì¿¡´Â µÎ ¹ø° MMR Á¢Á¾À» ¹Ù·Î ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
2) dzÁøÀº ¼Ò¾Æ¿¡°Ô´Â Áõ»óÀÌ ±×·¸°Ô ½ÉÇÏÁö ¾Ê´Ù´Âµ¥, ±×·³¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¹é½ÅÀ» Á¢Á¾ÇÏ´Â ÀÌÀ¯´Â ¹«¾ùÀΰ¡¿ä?
dzÁøÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â ¸ñÀûÀº ¹Ì¿, ¹Ý±¸Áø¼º ¹ßÁø, ¸²ÇÁÀý ºñ´ë µîÀ» ÃÊ·¡ÇÏ´Â °æ¹ÌÇÑ È¹µæ¼º dzÁøÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï°í, ±Í¸Ó°Å¸®, ¹é³»Àå, ½ÉÀå °á¼Õ, ¼Ò³úÁõ, Áö´É Àå¾Ö, °£ ¹× ºñÀå °á¼Õ ¹× »À ÀÌ»ó µîÀ» ÃÊ·¡ÇÏ´Â ¼±Ãµ¼º dzÁø ÁõÈıºÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¼±Ãµ¼º dzÁø ÁõÈıºÀº Àӽźΰ¡ ÀӽŠÃʱ⿡ dzÁø¿¡ °¨¿°µÇ¾î ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ žƷΠÀüÆÄµÇ¾î ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î dzÁø ¿¹¹æÁ¢Á¾À» ÅëÇØ °¡ÀÓ¿¬·É±ºÀÇ ¿©¼ºÀÌ Ç³Áø¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª¼ºÀ» °¡Áö°í ÀÖµµ·Ï ÇÏ¿© ÀÓ½ÅÀ» ÇÑ ÈÄ Ç³Áø¿¡ ³ëÃâµÇ¾îµµ dzÁø¿¡ ÀÌȯµÇ´Â °ÍÀ» ¿¹¹æÇÏ°íÀÚ ÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.