¿ä½Ç±ÝÀÇ Ä¡·á - ¼ö¼úÀû Ä¡·á
¼ö¼úÀº º¹¾Ð¼º ¿ä½Ç±Ý Ä¡·á¿¡ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ¸·Î 95% ÀÌ»óÀÇ ¼º°ø·üÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ¿¹ÀüÀÇ ¼ö¼ú¹æ¹ýÀº º¹ÀâÇÏ°í ȸº¹ÀÌ ´À¸®°í ¼ö¼ú ÈÄÀ¯Áõµµ ÈçÇÏ¿´Áö¸¸ ÃÖ±Ù¿¡´Â ¸Å¿ì ÁÁÀº È¿°ú¸¦ º¸¸é¼µµ ´çÀÏ °£´ÜÇÏ°Ô ¼ö¼ú ÈÄ Åð¿ø °¡´ÉÇÑ ¹æ¹ýÀÌ °³¹ßµÇ¾î ³Î¸® »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇöÀç ¼±¸ªÅ¾ºñ´¢±â°ú ¿©¼º¿ä½Ç±Ý Ŭ¸®´Ð¿¡¼´Â º¹¾Ð¼º¿ä½Ç±Ý ȯÀڵ鿡°Ô TOT ¿ä½Ç±Ý ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
TOT (Trans-obturator tape)¶õ ¿ä½Ç±Ý¿¡ ´ëÇÑ ¸Å¿ì È¿°úÀûÀÎ ¼ö¼ú¹æ¹ýÀ¸·Î¼ Ư¼ö¸Á»çÅ×ÀÌÇÁ¸¦ Áߺο䵵¿¡ °É¾îÁÜÀ¸·Î½á ¿ä½Ç±ÝÀ» Ä¡·áÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù. TOT´Â ±âÁ¸ÀÇ »óÄ¡°ñºÎ·Î ¸Á»çÅ×ÀÌÇÁ¸¦ À§Ä¡½ÃÅ°Áö ¾Ê°í °ñ¹Ý»ÀÀÇ Æó¼â°øÀ» ÅëÇØ ¼ÇýºÎÂÊÀ¸·Î Å×ÀÌÇÁ¸¦ À§Ä¡½ÃÅ°´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î 2001³âºÎÅÍ »ó¿ëȵǾúÀ¸¸ç Ä¡·áÈ¿°ú¿¡ ´ëÇØ ³î¶ö¸¸ÇÑ ¿¬±¸°á°ú°¡ °è¼Ó ¹ßÇ¥µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±âÁ¸ÀÇ ¿ä½Ç±Ý ¼ö¼ú¹æ¹ý¿¡ ºñÇÏ¿© ¹æ±¤¼Õ»ó, ¿äµµ¼Õ»ó, ÃâÇ÷, °¨¿° µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ °ÅÀÇ ¾ø°í ¾ÈÀüÇÏ°í ½Å¼ÓÇÏ°Ô ¿ä½Ç±ÝÀ» Ä¡·áÇÕ´Ï´Ù. ±¹¼Ò¸¶Ã볪 ÇϹݽŸ¶Ãë·Î °¡´ÉÇÏ°í, ½Ã¼ú ÈÄ Áõ»óÀÌ ¹Ù·Î °³¼±µÇ¸ç, Àå±âÀûÀÎ È¿°ú°¡ ¿ì¼öÇÑ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
TOT°¡ ¿Ö ȹ±âÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀΰ¡¿ä?
¿ä½Ç±ÝÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ Áö±Ý±îÁö ¼ö¸¹Àº ¼ö¼ú¹ýµéÀÌ ½Ã¼úµÇ¾úÀ¸³ª ³ª¸§´ë·ÎÀÇ ÀåÁ¡°ú ÇÑ°èÁ¡À» º¸¿©ÁÖ¾ú½À´Ï´Ù. ½½¸µ¼ö¼úÀÇ °æ¿ì ¿ì¼öÇÑ Ä¡·áÈ¿°ú¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¼úÈÄ ¹è´¢°ï¶õÀÇ ºóµµ°¡ ³ô¾ÒÀ¸¸ç, TVT (Tension-free vaginal tape) ¼ö¼ú¹ýÀº È¿°ú¿Í ¾ÈÁ¤¼º ¸é¿¡¼ ±âÁ¸ÀÇ °³º¹ ¿ä½Ç±Ý ¼ö¼ú°ú Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù°í º¸°íµÇ°í ÀÖÀ¸³ª ÈÄÄ¡°ñ·Î Á¢±ÙÇϱ⠶§¹®¿¡ ¹æ±¤Ãµ°ø, ¿äµµ ¼Õ»ó, Àåõ°ø, Ç÷°ü¼Õ»ó, ½Å°æ¼Õ»ó µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀÇ ¹ß»ý°¡´É¼ºÀÌ »óÁ¸ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¹Ý¸é TOT ¼ö¼úÀÇ °æ¿ì Æó¼â°øÀÇ ¾ÈÂÊÀ» ÅëÇØ Å×ÀÌÇÁ (poly- propylene mesh)¸¦ °É¾îÁֱ⠶§¹®¿¡ ÈÄÄ¡°ñ Á¢±ÙÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´ÁõÀÇ ¹ß»ý °¡´É¼ºÀÌ ÀüÇô ¾ø°í, Å×ÀÌÇÁ°¡ ¿äµµ¸¦ °¨½Î´Â °¢µµ°¡ ³Ð±â ¶§¹®¿¡ ¿äÆó µîÀÇ ¹è´¢°ï¶õÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
TOT°¡ ´Ù¸¥ ¼ö¼ú¹ý°ú ´Ù¸¥ Á¡Àº ¹«¾ùÀΰ¡¿ä?
ÇöÀç ÁúÀüº®½½¸µÀº ±× È¿°ú¿¡ ³í¶õÀÌ ÀÖ¾î °ÅÀÇ ½ÃÇàµÇ°íÀÖÁö ¾ÊÀ¸¸ç ±Ù¸·½½¸µ¼ö¼úÀº Àå±â¼ºÀûÀº ÀÔÁõµÇ¾úÁö¸¸ Å×ÀÌÇÁ¼ö¼ú¿¡ ºñÇØ »ó´ëÀûÀ¸·Î ¼ú½ÄÀÌ ´õ º¹ÀâÇÏ°í ½Ã°£ÀÌ ´õ ¼Ò¿äµÇ¸ç ¼úÈÄ ¹è´¢°ï¶õÀÇ ºóµµ°¡ ³ô¾Æ Á¡Â÷ ½ÃÇàÀÌ ÁÙ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Å×ÀÌÇÁ¼ö¼úÀº 1995³â Ulmsten°ú Petros ¹Ú»ç¿¡ ÀÇÇØ TVT ¼ö¼ú¹ýÀ» ¹ßÇ¥ÇÏ¸é¼ ½ÃÀ۵Ǿú´Âµ¥ Å©°Ô Ä¡°ñ»óºÎÁ¢±Ù¹ý°ú Æó¼â°øÁ¢±Ù¹ýÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. µÎ ¹æ¹ý ¸ðµÎ Å×ÀÌÇÁÀÇ Àç·á·Î poly-propylene mesh¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ÀÌÀüÀÇ ÇÕ¼º¹°Áúµé¿¡ ºñÇØ À̹°Áú¿¡ ÀÇÇÑ °ÅºÎ¹ÝÀÀÀ» »ó´çÈ÷ °¨¼Ò½ÃÄ×À¸¸ç, ÃʱâÀÇ ¿ì·Á¿Í´Â ´Þ¸® Àå±â¼ºÀûµµ ÀÌÀüÀÇ ±Ù¸·½½¸µ°ú °ßÁÙ ¸¸ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù.Ä¡°ñ»óºÎÁ¢±Ù¹ý¿¡ ÀÇÇÑ Å×ÀÌÇÁ¼ö¼úÀº ±âÁ¸ÀÇ ±Ù¸·½½¸µ¼ö¼ú¿¡ ºñÇØ È®½ÇÈ÷ ½±°í °£ÆíÇÏ¸ç ´ú ħ½ÀÀûÀÎ ¼ö¼úÀ̳ª, ÈÄÄ¡°ñ·Î Á¢±ÙÇÑ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ¸î°¡Áö ÇÕº´ÁõµéÀÌ ¹®Á¦¿´½À´Ï´Ù. Ä¡°ñ»óºÎÁ¢±Ù¹ý (TVT)Àº Å×ÀÌÇÁ°¡ ¿äµµ¸¦ µÑ·¯½Î´Â °¢µµ°¡ ±ÞÇϱ⠶§¹®¿¡ ¿äÆó µîÀÇ ¹è´¢°ï¶õÀÌ »ý±æ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ¹æ±¤Ãµ°øÀ̳ª ¿äµµ¼Õ»ó, °ñ¹ÝÀå±â³ª ½Å°æ, Ç÷°üÀÇ ¼Õ»óÀÇ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.TOT´Â ¹Ù·Î ÀÌ·¯ÇÑ ÇÕº´ÁõÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ °í¾ÈµÈ »õ·Î¿î ¹æ¹ýÀ¸·Î Æó¼â°ø¿¡ ´ëÇÑ ÇغÎÇÐÀû ¿¬±¸°á°ú ÁÖ¿äÇÑ ½Å°æÀ̳ª Ç÷°üÀº Æó¼â°øÀÇ ¿ÜÃø »ó´ÜÀ¸·Î 3cm Á¤µµÀÇ °Å¸®¸¦ µÎ°í À§Ä¡ÇØ ÀÖ¾î À¯µµÄ§ÀÌ Åë°úÇÏ´Â À§Ä¡´Â ¾ÈÀüÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾î¶»°Ô Ä¡·á¹Þ°Ô µÇ³ª¿ä?
TOT´Â ÀÔ¿øÀÌ ÇÊ¿ä ¾ø´Â ¿Ü·¡¼ö¼úÀÔ´Ï´Ù. ¼ö¼úÀº ºÎºÐ±¹¼Ò¸¶Ã볪 ÇϹݽŠ¸¶Ãë·Î °¡´ÉÇϸç, 15-20ºÐ Á¤µµ ¼Ò¿äµË´Ï´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ ¹Ù·Î ¿ä½Ç±ÝÀÌ ¾ø¾îÁö¸ç, ÀÏ»ó»ýÈ°µµ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¼úÈ¿°ú´Â Æò»ý ¿µ±¸È÷ Áö¼ÓµÇ¸ç, ±âÁ¸ÀÇ ¿ä½Ç±Ý ¼ö¼ú¿¡ ºñÇϸé ÅëÁõÀº °ÅÀÇ ¾ø´Â ¼öÁØÀÔ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐ ¸¶Ãë°¡ Ç®¸®¸é µµ´¢°ü(¼Òº¯ÁÙ)À» »Ì°í ½º½º·Î ¼Òº¯À» º¸°í ¸î ½Ã°£ ¾È¿¡ ±Í°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ú ÈÄ »óÅ¿¡ µû¶ó ´ÙÀ½³¯ ¼Òº¯ÁÙÀ» Á¦°ÅÇÒ °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù
Ãâó-³×À̹öÁö½ÄÀοÀÇ»çÀü