Ä¡·á
1. ¼¼±Õ¼º ³ú¸·¿°
¼¼±Õ¼º ³ú¸·¿°Àº ³»°úÀû ÀÀ±Þ ÁúȯÀ¸·Î Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ³ôÀº »ç¸Á·üÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ¾Æ¹«¸® °æÇÏ´õ¶óµµ ¸ðµç ÀǽɵǴ »óȲ¿¡¼´Â ÀÀ±Þ ³»°úÀû °ü½ÉÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. °æÇèÀû Ç×»ýÁ¦´Â ¿äÃß ÃµÀÚ¿Í ³úô¼ö¾× ºÐ¼® ¼Ò°ßÀÌ ³ª¿À±â Àü¿¡ °ð¹Ù·Î Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù. ¿äÃß ÃµÀÚ¸¦ Ç×»ýÁ¦ Åõ¿©ÇÑÁö 4½Ã°£ À̳»¿¡ ½ÃÇàÇÏ´õ¶óµµ °á°ú¿¡ Å©°Ô ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê½À´Ï´Ù. º¸Á¶Ä¡·á·Î ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦¸¦ »ç¿ëµÇ´Âµ¥ ÀÌ´Â »ç¸Á·üÀ» ÁÙÀÌ°í ½É°¢ÇÑ Ã»·Â ¼Ò½Ç°ú ½Å°æÇÐÀû ÈÄÀ¯ÁõÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ »ç¿ëÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÃʱâÄ¡·á¿¡ ¾î¶² Ç×»ýÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÏ´ÂÁö´Â ÇØ´ç ¿øÀαտ¡ µû¶ó ´Ù¸¨´Ï´Ù. ´ë´Ù¼ö ¼±Áø ±¹°¡¿¡¼´Â °¡Àå ÈçÇÑ º´¿øü°¡ Æó·Å»ç½½¾Ë±Õ(Streptococcus pneumoniae)°ú ³ú¸·¾Ë±Õ(Neisseria meningitidis)ÀÔ´Ï´Ù. ¿µ±¹¿¡¼ 1Â÷Àû Ä¡·á Ç×»ýÁ¦´Â Á¦3¼¼´ë ¼¼ÆȷνºÆ÷¸°(cephalosporin)À¸·Î ¼¼ÇÁÆ®¸®¾Ç¼Õ(ceftriaxone)°ú ¼¼Æ÷Ź½É(cefotaxime)ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. 3¼¼ ÀÌÇÏÀ̰ųª 50¼¼ ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì, ¸é¿ªÀúÇÏ»óÅÂÀÎ °æ¿ì¿¡ ¸®½ºÅ׸®¾Æ±Õ(Listeria monocytogenes)À» °í·ÁÇÏ¿© ¾ÏÇǽǸ°(ampicillin)ÀÌ Ãß°¡µÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¹Ì±¹À» ºñ·ÔÇÑ Æä´Ï½Ç¸° ³»¼º±ÕÀÌ ¸¹Àº ±¹°¡¿¡¼´Â 1Â÷ Ä¡·á Ç×»ýÁ¦°¡ ¹ÝÄÚ¸¶À̽Å(vancomycin)°ú ¸Þ·ÎÆä³Û(meropenem) °°Àº Ä«¹ÙÆä³Û(carbapenem)ÀÔ´Ï´Ù. Æ÷µµ¾Ë±Õ(staphylococcus)°ú ±×¶÷À½¼º ¸·´ë±ÕÀº ½Å°æ¿Ü°úÀû ¼ö¼ú Á÷ÈÄÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ÈçÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ³ú¸·¿°ÀÇ ¿øÀαյéÀÔ´Ï´Ù. À̶§¿¡µµ ¿øÀαտ¡ µû¶ó Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á°¡ ¹Ù²ð ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¼Æ÷Ź½É°ú ¼¼ÇÁÆ®¸®¾Ç¼ÕÀÌ ÁÁÀº ¼±ÅÃÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¼¼ÇÁŸÁöµõ(ceftazidime)Àº ½´µµ¸ð³ª½º±Õ(Pseudomonas aeruginosa)ÀÌ ¹®Á¦µÉ ¶§ ¾²ÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ³ú½Ç ´Ü¶ôÀÌ Àִ ȯÀÚµéÀº ³ú½Ç ³» ¹ÝÄÚ¸¶À̽ŠÅõ¿©°¡ ÀÌ¿ëµÉ ¼ö Àִµ¥ ÀÌ´Â ÀÌ·± ȯÀÚµéÀÌ Æ÷µµ¾Ë±Õ¿¡ °¨¿°µÉ È®·üÀÌ ³ô±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ³ú ³»¿¡ Àΰø º¸Ã¶¹°(±Ý¼ÓÆÇ, Àü±â±Ø ȤÀº ÀÓÇöõÆ® Àü±Ø µî)À» ÇÏ°í Àִ ȯÀÚµéÀº Ȳ»öÆ÷µµ¾Ë±Õ(Staphylococcus aureus) °¨¿°±îÁö Ä¡·áÇÒ ¼ö Àִ Ŭ·Î¶÷Æä´ÏÄÝ(chloramphenicol)ÀÌ À¯ÀÏÇÑ Ä¡·á Ç×»ýÁ¦ÀÎ °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·± »óȲ¿¡¼´Â ¼¼ÆȷνºÆ÷¸°À̳ª Ä«¹ÙÆä³Ûµµ ¼Ò¿ëÀÌ ¾øÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
³úô¼ö¾× ¼Ò°ß¿¡¼ ±×¶÷ ¿°»ö°ú ¹è¾ç °Ë»ç¿¡ ´ëÇÑ °á°ú°¡ ¸ðµÎ ³ª¿À¸é °æÇèÀû Ç×»ýÁ¦¿¡¼ ¹àÇôÁø ƯÁ¤ º´¿ø±ÕÀÇ ¾àÁ¦ °¨¼ö¼º¿¡ ÀûÇÕÇÑ Ç×»ýÁ¦·Î ÀüȯÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
2. ¹ÙÀÌ·¯½º¼º ³ú¸·¿°
°æÇÑ ¹ÙÀÌ·¯½º¼º ³ú¸·¿°À¸·Î Áø´ÜµÈ ȯÀÚµéÀº º´¿ø¿¡ ÀÔ¿øÀ» ÇØ¾ß ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾øÀ» ¸¸Å ±Ý¹æ ³´´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ°í º´¿ø¿¡ ÀÔ¿ø½ÃÄÑ ¿©·¯ ³¯ ÁöÄѺ¸¸é¼ °üÂûÇÏ°í ´ëÁõÀû Ä¡·á¸¦ ÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼¼±Õ°ú´Â ´Þ¸® ¹ÙÀÌ·¯½º´Â Ç×»ýÁ¦·Î Á×ÀÏ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. ³ú¸·¿°ÀÌ Ç츣Æ佺 ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ̶ó°í È®½ÅÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â ¾Æ½ÃŬ·Îºñ¾î(acyclovir)¸¦ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ±× ¹Û¿¡´Â Ưº°ÇÑ Ä¡·á¾àÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
3. Áø±Õ¼º ³ú¸·¿°
Áø±Õ·ù¿¡ Áø±Õ·ù¿¡ ÀÇÇÑ ³ú¸·¿°Àº °Ç°ÇÑ »ç¶÷µé¿¡°Ô´Â ±ØÈ÷ µå¹°°Ô ¹ß»ýÇÏ°í ¿¡ÀÌÁî °°Àº ¿©·¯ ÇüÅÂÀÇ ¸é¿ª°áÇÌ(°¨¿°¿¡ ´ëÇؼ ¸é¿ª ½Ã½ºÅÛÀÌ ÃæºÐÇÏ°Ô È°¼ºÈµÇÁö ¾Ê´Â »óÅÂ)À̰ųª ¸é¿ª¾ïÁ¦(³»°úÀû Ä¡·á °á°ú¿¡ µû¸¥ ¸é¿ª ½Ã½ºÅÛ ±â´ÉÀå¾Ö) »óÅÂÀΠȯÀÚ¿¡°Ô ¹ßº´·üÀÌ ´õ ³ô½À´Ï´Ù. ¿¡ÀÌÁî ȯÀÚ¿¡¼´Â Å©¸³ÅäÄÛÄí½º ³×¿ÀÆ÷¸£¸¸½º(Cryptococcus neoformans)°¡ °¡Àå ÈçÇÑ Áø±Õ¼º ³ú¸·¿°ÀÇ ¿øÀαÕÀÔ´Ï´Ù. Áø´ÜÀ» À§Çؼ´Â ³úô¼ö¾× °Ëü¸¦ Àεð¾È À×Å© ¿°»ö(Indian ink staining)Çؼ ĸ½¶ÀÌ ÀÖ´Â °õÆÎÀ̸¦ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Áø±Õ¼º ³ú¸·¿°Àº ¿À·£ ±â°£ µ¿¾È ¸¹Àº ¾çÀÇ Ç×Áø±ÕÁ¦·Î Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù
![ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : ´ëÇÑÀÇÇÐȸ / ´ëÇѼҾưúÇÐȸ](http://hetitleh.cdc.go.kr/hetitleh/download/getResource.do?type=5&fileName=s01_010.gif)
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ