¸Þµð¾÷

´ëÇк´¿ø Çѹ溴¿ø
Á¾ÇÕº´¿ø ³ëÀκ´¿ø
°Ô½ÃÆÇ
°Ç°­Á¤º¸
º´¿ø¾à±¹Á¤º¸
Èú¸µ½ºÅ丮
Áúº´Á¤º¸
ÀǾàÇ°Á¤º¸
ÀÇÇм­Àû
ÀÓ´ëºÐ¾ç¸Å¸Å
¿¬¼ö°­ÁÂ
±³À°Á¤º¸
¸ÞµðÅå
´ëÇк´¿ø Á¾ÇÕº´¿ø Çѹ溴¿ø Ä¡°úº´¿ø ÇÑÀÇ¿ø ³ëÀÎÀü¹®º´¿ø º¸°Ç¼Ò
¼­¿ï ºÎ»ê ÀÎõ ´ë±¸ ´ëÀü ±¤ÁÖ ¿ï»ê °æ±â °­¿ø ÃæºÏ Ãæ³² °æºÏ °æ³² ÀüºÏ Àü³² Á¦ÁÖ ¼¼Á¾
Ä¡°ú ¾È°ú ÇǺΰú ¼ºÇü¿Ü°ú »êºÎÀΰú ºñ´¢±â°ú ¿Ü°ú ³»°ú Á¤Çü¿Ü°ú À̺ñÀÎÈÄ°ú ¼Ò¾Æ°ú ¾à±¹

¸ñ·Ï ¼öÁ¤ »èÁ¦

Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯Áõ

ÃßõÇϱâ
Áúº´Á¤º¸ À̹øÁÖ BEST
 

¥°.°³¿ä

Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯ÁõÀº ¿øÀÎ ¸ð¸£°Ô ÆóÆ÷(ÇãÆIJʸ®) º®¿¡ ¸¸¼º¿°Áõ ¼¼Æ÷µéÀÌ Ä§ÅõÇϸ鼭 Æó¸¦ µüµüÇÏ°Ô ÇÏ´Â ¿©·¯ º¯È­°¡ ¹ß»ýÇÏ¿© ÆóÁ¶Á÷ÀÇ ½ÉÇÑ ±¸Á¶Àû º¯È­¸¦ ¾ß±âÇϸç Á¡Â÷ Æó±â´ÉÀÌ ÀúÇÏµÇ¾î »ç¸ÁÇÏ°Ô µÇ´Â ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷±îÁö´Â È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¹æ¹ýÀÌ ¾ø¾î ´ë°³ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¼­ Áø´ÜÀ» ÇÏ°Ô µÇ¸é Áß¾Ó »ýÁ¸±â°£ÀÌ 3~5³â Á¤µµ µÇ´Â ¿¹ÈÄ°¡ ¸Å¿ì ³ª»Û Áúº´ÀÔ´Ï´Ù.

ƯÁ¤ ¿øÀÎÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾ÊÁö¸¸, Èí¿¬, ȯ°æÀ¸·ÎºÎÅÍÀÇ ¿À¿°¿ø, ¹Ì¼¼ÈíÀÎ µîÀÌ °ü·ÃµÈ À§Çè ¿äÀÎÀÔ´Ï´Ù. °¡Á·¼º Æó¼¶À¯È­Áõ ȯÀڵ鿡¼­ ¸î¸î µ¹¿¬º¯À̵éÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Âµ¥, surfactant protein ¹× telomerase µî¿¡¼­ÀÇ µ¹¿¬º¯À̸¦ Æ÷ÇÔÇϸç, ÀÌ´Â ÀÌ Áúȯ¿¡ À¯ÀüÀû ¿ä¼Ò°¡ ÀÖÀ½À» ½Ã»ç ÇÕ´Ï´Ù.

¹ß»ýºóµµ´Â ¿Ü±¹ÀÇ °æ¿ì Àα¸ 10¸¸ ¸í´ç ¾à 3-5¸í Á¤µµ·Î º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç ´ë°³ 50´ë ÀÌÈÄ¿¡ È£¹ßÇÏ°í ³²ÀÚ°¡ ¿©ÀÚº¸´Ù 2¹è °¡·® ¹ß»ýÀ²ÀÌ ³ô½À´Ï´Ù.

Ư¹ßÆó¼¶À¯ÁõÀÇ °³³ä

¥±.Áõ»ó

´ëºÎºÐ ¸¸¼ºÀûÀ¸·Î 1-2³â¿¡ °ÉÃÄ ¼­¼­È÷ ÁøÇàÇÏ´Â ¸¶¸¥ ±âħ°ú ¿îµ¿½Ã È£Èí°ï¶õÀÌ ÁÖ Áõ»óÀÌ°í, º´ÀÌ ÁøÇàÇÒ¼ö·Ï È£Èí°ï¶õÀÌ ½ÉÇØÁ® ÀÏ»ó»ýÈ°µµ Èûµé°Ô µË´Ï´Ù. ¸»±â¿¡ Æóµ¿¸Æ °íÇ÷¾ÐÀÌ ÇÕº´µÇ¸é ½ÉÀå¿¡ ºÎ´ãÀÌ °¡¼­ ´©¿ì¸é ½ÉÇØÁö´Â È£Èí°ï¶õ°ú Àü½ÅºÎÁ¾ µîÀÇ ¿ì½É½Ç ºÎÀüÁõ»óÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ÁøÂû»ó ¾çÂÊ ÆóÀÇ ¾Æ·§ ºÎÀ§¿¡¼­ Ư¡ÀûÀÎ Èí±â¸» ¼öÆ÷À½ÀÌ µé¸®°í, ¸»´Ü °ïºÀÁö°¡ °üÂûµÇ±âµµ Çϸç, ¸»±â¿¡´Â °£ºñ´ë, ¸»ÃʺÎÁ¾ µîÀÇ ¿ì½ÉºÎÀü ¼Ò°ßÀÌ °üÂûµË´Ï´Ù.

¥².¿øÀÎ

Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯ÁõÀÇ ¹ßº´¿øÀÎÀº ¾ÆÁ÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. Èí¿¬ÀÚ¿¡¼­ ºóµµ°¡ ³ô°í, Ç׿ì¿ïÁ¦, À§-½Äµµ¿ª·ù¿¡ ÀÇÇÑ ¸¸¼ºÀû Æó ÈíÀÔ, ±Ý¼ÓºÐÁø, ¸ñÀçºÐÁø, ¶Ç´Â ¿ë¸ÅÁ¦ ÈíÀÔ µîÀÌ ¹ß»ý°ú ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Â À§ÇèÀÎÀÚµé·Î º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖÀ¸³ª, ´ëºÎºÐÀÇ È¯Àڵ鿡¼­´Â È®½ÇÇÑ Àΰú°ü°è°¡ ÀÖ´Â ÀÎÀÚµéÀ» ãÀ» ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.

¥³.Áø´Ü

¿¹ÈÄ°¡ ¾È ÁÁÀº ³­Ä¡¼º ÁúȯÀ̹ǷΠÃÖ±Ù¿¡´Â ´õ ¾ö°ÝÇÑ Áø´Ü±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ´Â Ãß¼¼ÀÔ´Ï´Ù. Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯ÁõÀÇ Áø´ÜÀº ÇÕ´çÇÑ ÀÓ»ó ¾ç»ó°ú ÇÔ²² Ư¡ÀûÀÎ ¹æ»ç¼± ¼Ò°ß ȤÀº ¼ö¼úÀû Æó»ý°Ë »ó¿¡¼­ usual interstitial pneumonia (UIP:Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯Áõ¿¡¼­ º¸ÀÌ´Â Á¶Á÷ º´¸®ÇÐÀû ¼Ò°ßÀÓ) ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

2011³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ¹Ì±¹ ÈäºÎÇÐȸ(ATS)¿Í À¯·´ È£Èí±âÇÐȸ(ERS)ÀÇ ÅëÇÕº¸°í¿¡¼­ ÀÓ»ó ¾ç»ó°ú ÈäºÎ HRCT ¼Ò°ßÀÌ ÀüÇüÀûÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ¼ö¼úÀû Æó»ý°ËÀ» ½ÃÇàÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Ù°í º¸°íÇÏ¿´½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ÀÓ»ó¼Ò°ß°ú HRCT ¼Ò°ßÀÌ ÀüÇüÀûÀÎ usual interstitial pneumonia(UIP) ¼Ò°ß°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì¿¡¸¸ È®ÁøÀ» À§ÇØ ¼ö¼úÀû Æó»ý°ËÀ» ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ 70¼¼ ÀÌ»óÀÇ °í·É ȯÀÚ³ª Æó±â´É Àå¾Ö°¡ ½ÉÇÑ È¯ÀÚ¿Í °°ÀÌ ¼ö¼ú À§Çèµµ°¡ ³ôÀº °æ¿ì¿¡´Â ¼ö¼úÀû Æó»ý°Ë ¿©ºÎ¸¦ ½ÅÁßÈ÷ °áÁ¤ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

¶ÇÇÑ ÀüÇüÀûÀÎ Á¶Á÷ ¼Ò°ßÀ» º¸¿©µµ ·ù¸¶Æ¼½º ÁúȯÀÇ Æó ħ¹ü, ¼®¸éÆó, ¾à¹°¿¡ ÀÇÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â ¸¸¼º ¾àÁ¦Æó, ¸¸¼º °ú¹Î¼º Æó·Å¿¡¼­µµ Á¶Á÷°Ë»ç»ó usual interstitial pneumonia (UIP) ¼Ò°ßÀÌ ³ª¿À¹Ç·Î ÀÚ¼¼ÇÑ º´·Â°ú öÀúÇÑ ÁøÂû·Î Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯Áõ¿Í´Â ¹Ýµå½Ã °¨º°ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

ATS¿Í ERS¿¡¼­ Á¦½ÃÇÑ IPF/UIP Áø´Ü±âÁØÀº ´ÙÀ½°ú °°½À´Ï´Ù.

  • ¼ö¼úÀû Æó»ý°Ë¿¡¼­ UIP ¼Ò°ßÀÌ È®ÀÎµÈ °æ¿ì : ¾àÁ¦³ª ȯ°æÀû ¿äÀÎ, ¶Ç´Â °áüÁ¶Á÷Áúȯ µî °£Áú¼ºÆóÁúȯÀÇ ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀÌ ¾øÀ» °Í
  • ¼ö¼úÀû Æó»ý°ËÀ» ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸é¼­ ¸é¿ª±â´ÉÀÌ Á¤»óÀÎ ¼ºÀο¡¼­ ¾Æ·¡ÀÇ ÁÖ Áø´Ü±âÁØ(major criteria) ÀüºÎ¿Í ºÎ Áø´Ü±âÁØ(minor criteria) 4°³Áß 3°³¸¦ ¸¸Á·ÇÒ °æ¿ì¿¡´Â Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ÇÏÁö ¾Ê´õ¶óµµ IPFÀÇ °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù.

[ÁÖ Áø´Ü±âÁØ]

  • ¾àÁ¦³ª ȯ°æÀû ¿äÀÎ, ¶Ç´Â °áüÁ¶Á÷Áúȯ µî °£Áú¼º ÆóÁúȯÀÇ ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀÌ ¾øÀ» °Í
  • Æó±â´É Àå¾Ö: Á¦ÇѼº Æó±â´É º¯È­(FVC °¨¼Ò, TLC °¨¼Ò, DLco °¨¼Ò), ¾ÈÁ¤ ½Ã ¶Ç´Â ¿îµ¿ ½Ã °¡½º±³È¯ Àå¾Ö (AaDO2 Áõ°¡)
  • ÈäºÎ HRCT¿¡¼­ ¾çÂÊ Æó ¾Æ·§ ºÎÀ§¿¡¼­ ¸Á»óÀ½¿µÀÌ º¸ÀÌ°í °£À¯¸®À½¿µÀº °ÅÀÇ ¾øÀ» °Í
    °æ±â°üÁö Æó»ý°Ë °Ë»ç³ª BAL °Ë»ç¿¡¼­ ´Ù¸¥ ÁúȯÀÇ Áõ°Å°¡ °üÂûµÇÁö ¾ÊÀ» °Í

[ºÎ Áø´Ü±âÁØ]

  • ¿¬·ÉÀÌ 50¼¼ ÀÌ»ó
  • ¿îµ¿ ½Ã È£Èí°ï¶õÀÌ ¼­¼­È÷ ÁøÇà
  • Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³­ ±â°£ÀÌ 3°³¿ù ÀÌ»ó
  • ¾çÂÊ Æó ¾Æ·§ ºÎÀ§¿¡¼­ Èí±â½Ã "Velcro" ÇüÀÇ ¼öÆ÷À½ÀÌ Ã»Áø

Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯Áõ Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °Ë»ç ¼Ò°ßÀº ¾Æ·¡¿Í °°½À´Ï´Ù.

  • Æó±â´É°Ë»ç
    Ư¡ÀûÀÎ Æó±â´É°Ë»ç ¼Ò°ßÀº ÆóÀ¯¼øµµ(compliance, Æó°¡ ¾ó¸¶³ª ź·Â¼ºÀÌ ÀÖ´Â ÁöÀÇ Á¤µµ)°¡ °¨¼ÒÇÏ¿© FVC¿Í TLC µîÀÇ Æó¿ëÀûÀÌ °¨¼ÒÇÏ°í ÆóÈ®»ê´É(DLco)ÀÌ ÀúÇϵǴ Á¦ÇѼº º¯È­ ¼Ò°ßÀ» º¸À̸ç, FEV1µµ °¨¼ÒÇϳª FEV1/FVC¿Í ±âµµÀúÇ×Àº Á¤»óÀÔ´Ï´Ù
  • ±â°üÁöÆóÆ÷¼¼Ã´¼ú(bronchoalveolar lavage, BAL)
    BALÀº ±â°üÁö³»½Ã°æÀ» ÅëÇØ ½Ä¿°¼ö¸¦ ÁÖÀÔÇÏ¿© ÆóÆ÷ ³»¿¡ Â÷ ÀÖ´Â ¼¼Æ÷ ¹× ¹°ÁúÀ» ¼¼Ã´ÇØ »©³»´Â °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. BAL¾× ³» ÃÑ ¼¼Æ÷¼ö¿Í È£Áß±¸ÀÇ ¹éºÐÀ²ÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡À̸ç, È£»ê±¸¿Í ºñ¹Ý¼¼Æ÷µµ ¾à°£ÀÇ Áõ°¡¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù. ÆóÆ÷´ë½Ä¼¼Æ÷´Â ¹éºÐÀ²Àº °¨¼ÒÇϳª ÃÑ ¼¼Æ÷¼ö°¡ Áõ°¡ÇϹǷΠ¼öÈ¿´Â ¿ª½Ã Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù.
  • Èä°­°æ Æó»ý°Ë
    ±â°üÁö³»½Ã°æÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â ÆóÁ¶Á÷°Ë»ç(°æ±â°üÁö Æó»ý°Ë)·Î´Â ¸Å¿ì ÀÛÀº ÆóÁ¶Á÷¸¸ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ¾î È®Áø¿¡´Â ÃæºÐÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸, ´Ù¸¥ ÁúȯÀÇ Áø´Ü¿¡´Â µµ¿òÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ¾î 1Â÷ÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇØ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÈäºÎ HRCT¿Í ±â°üÁö³»½Ã°æ ÆóÁ¶Á÷°Ë»ç·Î Áø´ÜÀÌ ºÒÈ®½ÇÇϸé, ¾à 1½Ã°£ ³»¿ÜÀÇ Àü½Å ¸¶ÃëÇÏ¿¡ ³»½Ã°æ ±â±¸ÀÎ Èä°­°æÀ» °¡½¿¿¡ »ðÀÔÇÏ¿© ¾öÁö¼ÕÅé Á¤µµ Å©±âÀÇ ÆóÁ¶Á÷À» ¾ò½À´Ï´Ù. Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î Usual interstitial pneumonia (UIP) ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ°í ·ù¸¶Æ¼½º Áúȯ°ú °°Àº ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀÌ ¾øÀ¸¸é È®ÁøÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.

»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ

1) Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ È®ÁøµÈ IPF ȤÀº
2) ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀǽɵǴ IPF, ±âÁØÀº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
[Diagnosis of IPF (absence of surgical lung biopsy) Major Criteria]
1. Exclusion of other known causes of ILD
2. Abnormal pulmonary function tests
3. Bibasilar reticular abnormalities and minimal GGO on HRCT scan
4. No histologic or cytological features on TBLB or BAL supporting another diagnosis (½ÃÇà ¾ÈÇصµ »ó°ü ¾øÀ½)
[Minor Criteria]
1. Age > 50 yr.
2. Insidious onset of unexplained dyspnea on exertion
3. Duration of symptoms for > 3 months
4. Bibasilar, dry (¡°Velcro¡±) inspiratory rales
All major except 4. and at least 3 of minor - diagnosis of clinical IPF

*Áø´Ü°Ë»ç : Á¶Á÷°Ë»ç, ÀÓ»óÁø´Ü

¥´.Ä¡·á

Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ» ¶§ °è¼ÓÀûÀ¸·Î ¾ÇÈ­µÇ¾î ȯÀÚÀÇ ¾à 50%ÀÌ»óÀÌ 3-5³â ³»¿¡ »ç¸ÁÇÑ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ°í, ¶Ç ÀÏ´Ü º´ÀÌ ÁøÇàµÇ¾î ¿ÏÀüÈ÷ ¼¶À¯È­·Î ±»¾îÁø ´ÙÀ½¿¡´Â ¾î¶² Ä¡·á¸¦ ÇÏ´õ¶óµµ È£ÀüÀÌ µÇÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ Ä¡·á¸¦ ÇÑ´Ù¸é Á¶±â¿¡ Ä¡·áÇÒ °æ¿ì¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀ» °ÍÀ¸·Î ¿¹ÃøÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

ATS/ERS ÅëÇÕº¸°í¿¡¼­´Â Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯ÁõÀÇ ¸ðµç ȯÀÚ¸¦ ´Ù Ä¡·áÇØ¾ß µÇ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï³ª ÀÓ»óÀû ¶Ç´Â Æó±â´É °Ë»ç¿¡¼­ Æó±â´É Àå¾Ö°¡ Àְųª, ¶Ç´Â °æ°ú °üÂû Áß Æó±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǴ °ÍÀÌ Áõ¸íµÇ¸é Áï½Ã Ä¡·á¸¦ ½ÃµµÇÒ °ÍÀ» ±ÇÀ¯ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

Ä¡·áÁ¦·Î´Â ÇöÀç·Î´Â steroid¿Í azathioprine, ¶Ç´Â cyclophosphamideÀÇ º´ÇÕ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇϴµ¥ µ¿ÀÇÇÏ°í ÀÖÀ¸³ª, steroid Ä¡·á¿¡ °´°üÀûÀ¸·Î È£ÀüÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ì´Â µå¹´´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ¿©·¯ °¡Áö ¼¶À¯È­ ¾ïÁ¦Á¦µéÀÌ µ¿¹°½ÇÇè ¹× ¼Ò±Ô¸ðÀÇ È¯Àڵ鿡¼­ ½ÃµµµÇ¾úÀ¸³ª ¶Ñ·ÇÇÑ È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÈ °ÍÀÌ ¾ø´Â »óÅÂÀÔ´Ï´Ù. 2000³â¿¡ gamma-interferonÀÌ steroid µî ´Ù¸¥ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø ȯÀڵ鿡¼­ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾úÀ¸³ª, ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶±ºÀ» »ç¿ëÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­ ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î °á·ÐÀÌ ³ª¿Ô½À´Ï´Ù.

Ç×»êÈ­Á¦ÀÇ ÀÏÁ¾ÀÎ acetylcysteineÀÌ ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ Æ¯¹ß¼º Æó¼¶À¯Áõ ȯÀڵ鿡°Ô È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â º¸°í°¡ 2005³â¿¡ ¹ßÇ¥µÇ¾úÀ¸³ª, ¸î °¡Áö ¹®Á¦°¡ ÀÖ¾î 2Â÷ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ 2005~2010³â¿¡ °ÉÃÄ ¼¶À¯È­¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â pirfenidone µîÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú°¡ °í¹«ÀûÀ¸·Î ¹ßÇ¥µÇ¾î ÀϺ»/À¯·´¿¡¼­´Â ½ÃÆÇÀÌ Çã¿ëµÇ¾úÁö¸¸ ¾àÁ¦ÀÇ È¿´É¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¾ÆÁ÷µµ Àǹ®½Ã µÇ°í ÀÖ¾î ¿¬±¸°¡ ´õ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÇöÀç ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Â ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ¸¹¾Æ¼­ Á¶¸¸°£ ÁÁÀº Ä¡·áÁ¦°¡ °³¹ßµÇÁö ¾ÊÀ»±î ±â´ëÇÏ°í ÀÖ´Â »óȲÀÔ´Ï´Ù.

¿©·¯ °¡Áö ÇÕº´ÁõÀ» µ¿¹ÝÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¸¸¼º ÁúȯÀ̹ǷΠ¿©·¯ °¡Áö º¸Á¸Àû Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. º¸Á¸Àû Ä¡·á·Î´Â ¾ÈÁ¤ ¶Ç´Â ¼ö¸é½Ã »ê¼ÒºÐ¾Ð(PaO2)ÀÌ 55mmHg ÀÌÇÏÀ̰ųª Æ󼺽É(cor pulmonale)À¸·Î ¿ìÃø ½ÉºÎÀü Áõ»óÀÌ ÀÖÀ» ¶§¿¡ Áö¼ÓÀûÀÎ 24½Ã°£ »ê¼Ò Åõ¿©¸¦ ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ±Ù·ÂÀ» À¯ÁöÇÏ°í ½ÉÆó±â´ÉÀÇ È¿À²À» ³ôÀ̱â À§ÇÑ Áö¼ÓÀûÀÎ ÀçÈ°Ä¡·á¸¦ ÇÕ´Ï´Ù.

¸»±â ȯÀÚ¿¡¼­´Â ÆóÀÌ½Ä ¿Ü¿¡ ´Ù¸¥ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á ¹æ¹ýÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù. Æó ÀÌ½Ä ÈÄ 5³â »ýÁ¸À²Àº ¾à 50-60%·Î º¸°íµÇ¾úÀ¸³ª, Àå±â °ø±ÞÀÌ ºÎÁ·ÇÏ°í Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯ÁõÀÇ ¿¹ÈÄ°¡ ³ª»Ú±â ¶§¹®¿¡ À̽ÄÀ» ±â´Ù¸®´Â µµÁß¿¡ »ç¸ÁÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Æ Àå±âÀÌ½Ä ´ë±âÀÚ¿¡ ÀÏÂï µî·ÏÀ» ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.

[Âü°í¹®Çå ¹× »çÀÌÆ®]

http://www.uptodate.com


Ãâó: ±¹°¡°Ç°­Á¤º¸Æ÷ÅÐ
ÆÄ¿ö¸µÅ© ±¤°íµî·Ï
ÀÌ °Ô½Ã¹°À» ÃßõÇÕ´Ï´Ù.
¸Þµð¾÷
" Ư¹ß¼º Æó¼¶À¯Áõ""ÀÇ ÀÌ¿ëÈı⳪ Ãßõ´ñ±ÛÀ» ³²°Ü À¯¿ëÇÑ Á¤º¸·Î °øÀ¯ÇսôÙ. ^^
ÀÌ °Ô½Ã¹°À» ÃßõÇÕ´Ï´Ù.
 
¸ñ·Ï ¼öÁ¤ »èÁ¦
ÀÌÀü±Û Ç츣¸¸½ºÅ°-Ǫµé¶óÅ©ÁõÈıº
´ÙÀ½±Û Ä«³ª¹Ýº´(Canavan disease)
¹øÈ£
Á¦¸ñ Ãßõ Á¶È¸ µî·ÏÀÏ
5020
 
¾ÏȯÀÚ ±â±¸°ü¸® ¿ä·ç ¹× Àå·ç
0 11,873 2015-01-02
5019
 
¾ÏÀÇ ÅëÁõ°ü¸® ÅëÁõÁ¶Àý¹æ¹ý
0 8,244 2015-01-02
5018
 
¾ÏÀÇ ÅëÁõ°ü¸® ÅëÁõ
0 2,756 2015-01-02
5017
 
³ëÀÎ º¯ºñ ÀÚÁÖÇÏ´ÂÁú¹®
1 3,524 2015-01-02
5016
 
³ëÀÎ º¯ºñ Ä¡·á ¹× ¿¹ÈÄ
0 2,545 2015-01-02
5015
 
³ëÀÎ º¯ºñ ÇÕº´Áõ
1 2,432 2015-01-02
5014
 
³ëÀÎ º¯ºñ Áø´Ü
0 3,940 2015-01-02
5013
 
³ëÀÎ º¯ºñ Áõ»ó
2 4,637 2015-01-02
5012
 
³ëÀÎ º¯ºñ ¿øÀÎ
0 3,696 2015-01-02
5011
 
³ëÀÎ º¯ºñ °³¿ä
0 2,249 2015-01-02
5010
 
¼Ò¾Æ³úÁ¾¾ç »ýÈ°
0 2,655 2015-01-02
5009
 
¼Ò¾Æ³úÁ¾¾ç °ü¸®
0 4,236 2015-01-02
5008
 
¼Ò¾Æ³úÁ¾¾ç Ä¡·á
0 3,817 2015-01-02
5007
 
¼Ò¾Æ³úÁ¾¾ç Áø´Ü
0 3,713 2015-01-02
5006
 
¼Ò¾Æ³úÁ¾¾ç °³¿ä
0 4,912 2015-01-02
5005
 
¸Æ¶ô¸· Èæ»öÁ¾ °ü¸®
0 2,095 2015-01-02
5004
 
¸Æ¶ô¸· Èæ»öÁ¾ Ä¡·á
0 3,177 2015-01-02
5003
 
¸Æ¶ô¸· Èæ»öÁ¾ Áø´Ü
0 4,373 2015-01-02
5002
 
¸Æ¶ô¸· Èæ»öÁ¾ ¿¹¹æ
0 1,707 2015-01-02
5001
 
¸Æ¶ô¸· Èæ»öÁ¾ °³¿ä
0 2,488 2015-01-02
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10
 
Ä¿¹Â´ÏƼ
°Ô½ÃÆÇ
°Ç°­Á¤º¸
º´¿ø¾à±¹
Èú¸µ½ºÅ丮
Áúº´Á¤º¸
ÀǾàÇ°Á¤º¸
ÀÇÇм­Àû
ÀÓ´ë¸Å¸Å
¿¬¼ö°­ÁÂ
±³À°Á¤º¸
º´¿øȨÆäÀÌÁö
¸ÞµðÅå
ÇÑÀÇ¿ø
¼ºÇü¿Ü°ú
Ä¡°ú
¾È°ú
¿©¼ºº´¿ø
³»°ú
Á¤Çü¿Ü°ú
ÇǺΰú
¼Ò¾Æ°ú
À̺ñÀÎÈÄ°ú
ºñ´¢ÀÇÇаú
¿ä¾çº´¿ø
ÀçÈ°ÀÇÇаú
µ¿¹°º´¿ø
±âŸº´ÀÇ¿ø
Ãë¾÷°ü·Ã
Áö¿ø¼­¾ç½Ä
¼­·ù¾ç½Ä
¸Þµð¾÷ ¸ð¹ÙÀÏÀ¥
¸Þµð¾÷