¸Þµð¾÷

´ëÇк´¿ø Çѹ溴¿ø
Á¾ÇÕº´¿ø ³ëÀκ´¿ø
°Ô½ÃÆÇ
°Ç°­Á¤º¸
º´¿ø¾à±¹Á¤º¸
Èú¸µ½ºÅ丮
Áúº´Á¤º¸
ÀǾàÇ°Á¤º¸
ÀÇÇм­Àû
ÀÓ´ëºÐ¾ç¸Å¸Å
¿¬¼ö°­ÁÂ
±³À°Á¤º¸
¸ÞµðÅå
´ëÇк´¿ø Á¾ÇÕº´¿ø Çѹ溴¿ø Ä¡°úº´¿ø ÇÑÀÇ¿ø ³ëÀÎÀü¹®º´¿ø º¸°Ç¼Ò
¼­¿ï ºÎ»ê ÀÎõ ´ë±¸ ´ëÀü ±¤ÁÖ ¿ï»ê °æ±â °­¿ø ÃæºÏ Ãæ³² °æºÏ °æ³² ÀüºÏ Àü³² Á¦ÁÖ ¼¼Á¾
Ä¡°ú ¾È°ú ÇǺΰú ¼ºÇü¿Ü°ú »êºÎÀΰú ºñ´¢±â°ú ¿Ü°ú ³»°ú Á¤Çü¿Ü°ú À̺ñÀÎÈÄ°ú ¼Ò¾Æ°ú ¾à±¹

¸ñ·Ï ¼öÁ¤ »èÁ¦

ºñ°æÇÙ¼º Ç×»ê±Õ Áúȯ

ÃßõÇϱâ
Áúº´Á¤º¸ À̹øÁÖ BEST
 

ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ Áúȯ

ÁúȯÁÖ¿äÁ¤º¸

  • °ü·ÃÁúȯ¸í : ºñ°áÇÙ¼º ¸¶ÀÌÄÚ¹ÚÅ׸®¾Æ ÆóÁúȯ(Nontuberculus mycobacterial pulmonary diseses) ºñÁ¤Çü °áÇÙ±Õ¿¡ ÀÇÇÑ Áúȯ(Atypical mycobacterial diseases)
  • ¿µÇâºÎÀ§ : ü³» : Æó / ü¿Ü : ÇǺÎ
  • Áõ»ó : ±âħ, °´´ã, ¹ß¿­, È£Èí°ï¶õ, ÈäÅë
  • ¿øÀÎ : ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ¿¡ ÀÇÇÑ °¨¿°Áõ
  • Áø´Ü : ÀÓ»ó¾ç»ó, ÈäºÎ¹æ»ç¼±, °´´ã µµ¸» ¹× ¹è¾ç°Ë»ç, ÆóÁ¶Á÷»ý°Ë
  • Ä¡·á : °¨¼ö¼º ÀÖ´Â Ç×±ÕÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÑ ¾à¹° ¿ä¹ý, µå¹°°Ô ¼ö¼úÀý ÀýÁ¦
  • »êÁ¤Æ¯·ÊÄÚµå :
  • ÀÇ·áºñÁö¿ø : ¹ÌÁö¿ø

¥°. °³¿ä

ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ(MOTT or NTM)Àº °áÇÙ±Õ(Mycobacterium tuberculosis) ¹× ³ªº´±Õ(M. leprae)À» Á¦¿ÜÇÑ ¸¶ÀÌÄÚ¹ÚÅ׸®¾Æ¸¦ ¸»ÇÕ´Ï´Ù. ºñ°áÇÙ Ç×»ê±Õ¿¡ ÀÇÇÑ ÁúȯÀº ³ªÅ¸³ª´Â À¯Çü¿¡ µû¶ó ÆóÁúȯ, ¸²ÇÁÀý¿°, ÇǺÎ-¿¬Á¶Á÷-°ñ°¨¿°Áõ, ÆÄÁ¾¼º ÁúȯÀÇ ³× °¡Áö·Î ºÐ·ùµÇ¸ç, ÀÌ Áß ÆóÁúȯÀÌ 90% ÀÌ»óÀ» Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀÚ¿¬°è¿¡ °¨¿°º¸À¯¼÷ÁÖ°¡ ¾ø´Â °áÇÙ±Õ°ú ´Þ¸® ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀº ÀÚ¿¬¼ö¿Í Åä¾ç µî ÀÚ¿¬È¯°æ¿¡ Á¤»óÀûÀ¸·Î Á¸ÀçÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ ¶§¹®¿¡ °ú°Å¿¡´Â ÀÓ»ó°Ëü¿¡¼­ ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀÌ ºÐ¸®µÇ¾îµµ ´ëºÎºÐ ¿À¿°±Õ(contaminants) ¶Ç´Â Áý¶ô±Õ(colonizers) µî ºñº´¿ø¼º±ÕÀ¸·Î ¿©°Ü ¿Ô½À´Ï´Ù. ÃÖ±Ù µé¾î ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀ» °ú°Å¿Í ´Þ¸® Áß¿äÇÑ º´¿ø±ÕÀ¸·Î ÀνÄÇÏ°Ô µÈ ¸î °¡Áö °è±â°¡ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ù°, ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀÌ ÈÄõ¼º¸é¿ª°áÇÌÁõ ȯÀÚÀÇ ±âȸ°¨¿°ÀÇ Áß¿äÇÑ ¿øÀÎ±Õ À̶ó´Â °ÍÀÌ ¹àÇôÁ³½À´Ï´Ù. µÑ°, Æó°áÇÙ°ú À¯»çÇÏ°Ô »ó¿±ÀÇ °øµ¿(cavity)À» µ¿¹ÝÇÑ ÆóÁúȯ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¸Å¿ì ´Ù¾çÇÑ ÇüÅÂÀÇ ÆóÁúȯÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù´Â »ç½ÇÀÌ ¾Ë·ÁÁ³½À´Ï´Ù. ¼Â°, ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ ¹è¾ç°ú È®ÀÎ>À» ÀÌÀüº¸´Ù ºü¸£°í Á¤È®ÇÏ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿©·¯ Áø´Ü¹ýÀÌ °³¹ßµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °úÁ¤À» ÅëÇØ ÃÖ±Ù µé¾î ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀ» ¸¸¼º ÆóÁúȯÀÇ Áß¿äÇÑ ¿øÀαÕÀ¸·Î ¸¹Àº °ü½ÉÀ» ¹Þ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀº ÇöÀç±îÁö 100¿©Á¾ °¡±î¿î ±ÕÁ¾ÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸¸ç °è¼Ó »õ·Î¿î ±ÕÁ¾ÀÌ ¹àÇôÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °ú°Å¿¡´Â Runyon ¿¡ ÀÇÇÑ ºÐ·ù¹æ¹ý, Áï ¹èÁö¿¡¼­ÀÇ ¼ºÀå¼Óµµ, Áý¶ôÀÇ ¸ð¾ç, »ö¼Ò ħÂø¿¡ µû¶ó ºÐ·ùµÇ¾úÀ¸³ª ÃÖ±Ù ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Å« µµ¿òÀ» ÁÖÁö ¾Ê¾Æ ÀÚÁÖ »ç¿ëµÇÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ±¹³»¿¡¼­ »ó´ëÀûÀ¸·Î ºó¹ßÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Â ¿øÀÎ ±ÕÁÖ´Â M.avioum complex, M. abscessus ¹× M. kansasii ÀÌ¸ç °¢°¢ 60~80%, 5~15%, 5% ¹Ì¸¸ÀÇ ºñÀ²·Î ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ ȯÀÚ¿¡¼­ ¿øÀαÕÀ¸·Î ¹ß°ßµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

¥±. Áõ»ó

ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ¿¡ ÀÇÇÑ È£Èí±â°è Áõ»óÀº ±âÁ¸ÀÇ È£Èí±â°è Áúȯ (¸¸¼ºÆó¼â¼ºÆóÁúȯ, ±â°üÁö È®ÀåÁõµî)¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀÇ ¾ÇÈ­¿Í ±¸º°ÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÁÖ·Î ±âħ (°´´ã»ý¼ºÀÌ ¸¹À» ¼öµµ ÀÖÁö¸¸ ¾øÀ» ¼öµµ ÀÖ´Ù), ¸¸¼º ÇǷΰ¨, Àü½Å ¼è¾à°¨, È£Èí°ï¶õ, ÈäºÎ ´ä´äÇÔ, ±×¸®°í µå¹°°Ô °´Ç÷ÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹ß¿­°ú üÁß°¨¼Ò´Â °áÇÙ±Õ¿¡ ÀÇÇÑ Áúȯ¿¡ ºñÇØ µå¹® °ÍÀ¸·Î µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù.

¥². ¿øÀÎ

ÀÌ ÁúȯÀº ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â °¨¿°º´ÀÔ´Ï´Ù.

¥³. Áø´Ü

ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ ÆóÁúȯÀ» Áø´ÜÇϱâ À§Çؼ­´Â ȯÀÚ°¡ ÀûÀýÇÑ Áõ»ó°ú ¡Èĸ¦ °¡Áö¸é¼­ ´Ù¸¥ ÆóÁúȯÀÌ ¿øÀÎÀÏ °¡´É¼ºÀ» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¸¸¼ºÀûÀÎ ±âħ, °´´ã, È£Èí°ï¶õ, ÇǷΰ¨ µîÀ» ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ È£¼ÒÇÏÁö¸¸ ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óÀº ´Ù¾çÇÏ°í ºñƯÀÌÀûÀÎ °æ¿ì°¡ ÈçÇÕ´Ï´Ù. ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ Æ󰨿°ÀÌ ¸¸¼ºÆó¼â¼ºÆóÁúȯ, ±â°üÁöÈ®ÀåÁõ, ÁøÆóÁõ, ÀÌÀüÀÇ Æó°áÇÙ ÈÄÀ¯Áõ µî ±âÀúÁúȯÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼­ ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®¿¡ È£Èí±â Áõ»óÀÌ ±âÀúÁúȯ ¶§¹®ÀÎÁö ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ °¨¿°Áõ ¶§¹®ÀÎÁö ±¸º°Çϱ⠾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.

¹æ»ç¼±ÇÐÀûÀ¸·Î´Â ÈäºÎ¿¢½º¼±ÃÔ¿µ¿¡¼­ ħÀ±, °øµ¿, ´Ù¹ß¼º °áÀýÀÌ °üÂûµÇ°Å³ª Àü»êÈ­´ÜÃþÃÔ¿µ(CT)¿¡¼­ ±â°üÁöÈ®ÀåÁõ¿¡ ´Ù¹ß¼º °áÀýÀÌ µ¿¹ÝµÈ ¼Ò°ßÀÌ °üÂûµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

ÀÓ»óÀû ¼Ò°ß°ú ¹æ»ç¼±ÇÐÀû ¼Ò°ßÀÌ Æó°áÇÙ µî ´Ù¸¥ Áúȯ°ú Áߺ¹µÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹°í ºñƯÀÌÀûÀ̱⠶§¹®¿¡, ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±Õ ÆóÁúȯÀÇ Áø´ÜÀ» À§Çؼ­´Â ¹è¾çÀ» ÅëÇØ ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀ» ºÐ¸®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù.

»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ : ÀÌ ÁúȯÀº »êÁ¤Æ¯·Ê ´ë»óÁúȯÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.


¥´. Ä¡·á

Ä¡·á´Â ºñ°áÇÙ¼º Ç×»ê±ÕÀÇ ±ÕÁÖ°¡ ¹«¾ùÀ̳Ŀ¡ µû¶ó ´Þ¶óÁö´Âµ¥, ÀϹÝÀûÀ¸·Î ´Ù¾çÇÑ Á¾·ùÀÇ Ç×»ýÁ¦¸¦ Àå±â°£ Åõ¿©Çϸç, ÇÊ¿ä ½Ã Ç×»ýÁ¦ °¨¼ö¼º °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© È¿°úÀûÀÎ Ç×»ýÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÏ¿© »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.

±×¸®°í ¾àÁ¦ °¨¼ö¼º °Ë»ç¿¡¼­ ³ôÀº ³»¼ºÀ» º¸ÀÌ°í, Ç×»ýÁ¦ Åõ¿©·Î Ä¡·á°¡ ¾î·Æ´Ù°í ÆÇ´ÜµÉ °æ¿ì¿¡´Â ¼ö¼ú·Î º´º¯ ºÎÀ§¸¦ ÀýÁ¦ÇÏ´Â ÆóÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.

[Âü°í¹®Çå ¹× »çÀÌÆ®]

°í¿øÁß, ±Ç¿ÀÁ¤. ºñ°áÇÙ¼º ¸¶ÀÌÄÚ¹ÚÅ׸®¾Æ ÆóÁúȯÀÇ Ä¡·á. °áÇÙ ¹× È£Èí±âÁúȯ 2004;56;5-17
¾Ë±â½¬¿î ÀÇÇпë¾îÇ®ÀÌÁý, ¼­¿ïÀÇ´ë ±³¼ö ÁöÁ¦±Ù, °í·ÁÀÇÇÐ ÃâÆÇ, 2007
American Thoracic Society. Diagnosis andtreatment of disease caused by nontuberculous mycobacteria. Am J Respir Crit Care Med 1997;156:S1-S25.
Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL:
Harrison's Principles of Internal Medicine. 17th ed., p 1027-1032, New York, McGraw-Hill Co., 2008
http://www.uptodate.com


Ãâó: ±¹°¡°Ç°­Á¤º¸Æ÷ÅÐ
ÆÄ¿ö¸µÅ© ±¤°íµî·Ï
ÀÌ °Ô½Ã¹°À» ÃßõÇÕ´Ï´Ù.
¸Þµð¾÷
" ºñ°æÇÙ¼º Ç×»ê±Õ Áúȯ""ÀÇ ÀÌ¿ëÈı⳪ Ãßõ´ñ±ÛÀ» ³²°Ü À¯¿ëÇÑ Á¤º¸·Î °øÀ¯ÇսôÙ. ^^
ÀÌ °Ô½Ã¹°À» ÃßõÇÕ´Ï´Ù.
 
¸ñ·Ï ¼öÁ¤ »èÁ¦
ÀÌÀü±Û ºí·¢ÆÇ ´ÙÀ̾Ƹóµå ÁõÈıº
´ÙÀ½±Û ºñŸ¹Î A °áÇÌÁõ
¹øÈ£
Á¦¸ñ Ãßõ Á¶È¸ µî·ÏÀÏ
5100
 
°áÇÙ Ä¡·á
1 7,453 2015-01-02
5099
 
°áÇÙ Áø´Ü
2 12,345 2015-01-02
5098
 
°áÇÙ Áõ»ó
3 9,024 2015-01-02
5097
 
°áÇÙ ¿øÀÎ
1 7,115 2015-01-02
5096
 
°áÇÙ °³¿ä
0 4,618 2015-01-02
5095
 
°ñ´Ù°øÁõ ¿¹¹æ Ä¡·á
0 4,891 2015-01-02
5094
 
°ñ´Ù°øÁõ Áø´Ü
0 4,183 2015-01-02
5093
 
°ñ´Ù°øÁõ °ñÀý ¹ß»ý ±âÀü
0 4,017 2015-01-02
5092
 
°ñ´Ù°øÁõ °ñÀý À§Ç輺 ¹× À§Ç豺
0 2,643 2015-01-02
5091
 
°ñ´Ù°øÁõ Áõ»ó
2 6,175 2015-01-02
5090
 
°ñ´Ù°øÁõ ºÐ·ù
0 2,152 2015-01-02
5089
 
°ñ´Ù°øÁõ Á¤ÀÇ
0 2,017 2015-01-02
5088
 
°ñ´Ù°øÁõ °³¿ä
0 1,716 2015-01-02
5087
 
¹Ì¼÷¾Æ Åð¿ø ÈÄ °ü¸®
0 2,863 2015-01-02
5086
 
¹Ì¼÷¾Æ ½Å»ý¾Æ ÁßȯÀÚ½Ç, ÁýÁßÄ¡·á½Ç Åð¿ø ±âÁØ
0 4,675 2015-01-02
5085
 
¹Ì¼÷¾Æ Ãâ»ê¿¹¹æ ÃÖÀú ÀçÅÂÁÖ·É ¹× Ãâ»ýüÁß »ýÁ¸¾Æ
0 2,332 2015-01-02
5084
 
¹Ì¼÷¾Æ Ä¡·á ¹× °ü¸®
0 2,126 2015-01-02
5083
 
¹Ì¼÷¾Æ Áúº´
0 5,121 2015-01-02
5082
 
¹Ì¼÷¾Æ Ãë¾àÇÑ Á¡
0 3,070 2015-01-02
5081
 
¹Ì¼÷¾Æ »ýÁ¸À²
0 2,784 2015-01-02
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10
 
Ä¿¹Â´ÏƼ
°Ô½ÃÆÇ
°Ç°­Á¤º¸
º´¿ø¾à±¹
Èú¸µ½ºÅ丮
Áúº´Á¤º¸
ÀǾàÇ°Á¤º¸
ÀÇÇм­Àû
ÀÓ´ë¸Å¸Å
¿¬¼ö°­ÁÂ
±³À°Á¤º¸
º´¿øȨÆäÀÌÁö
¸ÞµðÅå
ÇÑÀÇ¿ø
¼ºÇü¿Ü°ú
Ä¡°ú
¾È°ú
¿©¼ºº´¿ø
³»°ú
Á¤Çü¿Ü°ú
ÇǺΰú
¼Ò¾Æ°ú
À̺ñÀÎÈÄ°ú
ºñ´¢ÀÇÇаú
¿ä¾çº´¿ø
ÀçÈ°ÀÇÇаú
µ¿¹°º´¿ø
±âŸº´ÀÇ¿ø
Ãë¾÷°ü·Ã
Áö¿ø¼­¾ç½Ä
¼­·ù¾ç½Ä
¸Þµð¾÷ ¸ð¹ÙÀÏÀ¥
¸Þµð¾÷